Синдром Дауна

Диабет Гипертония

Сердечно-сосудистые заболевания

Астма Аллергии

Язвенная болезнь

Инфекции

Происшествия

Хромосомные нарушения Мультифакторные причины Образ жизни, питание, профессия

Рис. 1.1. Влияние различных факторов на возникновение заболеваний у человека

Рис. 1.3. Этиологические факторы возникновения заболеваний у че­ловека

Развитие экологически зависимого заболевания индуци­руется:

• пролонгированным воздействием какого-либо фактора (физического, химического, биологического);

• действием его на очень малом, подпороговом (субпоро­говом) уровне.

Хроническое воздействие внешних факторов способно инициировать патологический процесс путем включения следующих механизмов:

• декомпенсация процессов обезвреживания;

• повреждение иммунной системы;

• повреждение других систем организма (ЖКТ, эндо­кринной системы);

• непосредственное повреждение органа-мишени. Имеется несколько факторов, играющих важную роль в

развитии экологического заболевания.

• Наследственность. Это может касаться дефектов им­мунной системы, способности к детоксикации токсических соединений. Установлено, что примерно 50% людей имеют те или иные дефекты в механизмах ацетилирования различ­ных соединений — одного из способов обезвреживания чу­жеродных соединений.

Более того, один человек из шести (17% населения) на­следует от родителей дефектный ген по ферменту глютати-он-8-трансфераза-Зета-1 (08ТТ1), который ответственен за обезвреживание канцерогенных веществ. Согласно этому все индивидуумы разделяются на три группы: не способные к конъюгации токсинов с глютатионом, слабоконъюгиру-ющие и высококонъюгирующие. Следовательно, во второй и особенно в первой группе риск возникновения онкологи­ческого заболевания будет значительно выше.

• Пищевой статус. Это может касаться обедненного или обогащенного по некоторым веществам рациона питания, несовершенного пищеварения, нарушений всасывания и др. Сюда следует отнести ожирение, которое в определенной степени способно модифицировать процессы детоксикации в организме.

• Особенности токсического воздействия. Оно может про­исходить дома (действие продуктов сжигания природного газа), на улице (действие свинца из выхлопных газов авто­транспорта) и на работе (например, воздействие микроорга­низмов, находящихся в системах охлаждения, кондициони­рования, и химических соединений).

• Действие аллергенов. Одна из главных причин развития экологических заболеваний (к примеру, за счет продуктов жизнедеятельности клещей домашней пыли).

1.3. Медицинская экология

17

• Свободнорадикальный стресс. Обусловлен действием физических факторов, а также нахождением в организме людей органических соединений, тяжелых металлов (РЬ, Сг, Сй, А1, Ре и др.). При этом инициируются реакции образо­вания свободных радикалов, что ведет к повреждению био­полимеров, процессам перекисного окисления липидов. С этим связано повреждение ДНК, возникновение мутаций, генетических эффектов и др.

Экологическое заболевание развивается не сразу, на это уходят годы и десятилетия. Развитие болезни связано с исто­щением адаптационных систем организма, и, следователь­но, лечение может быть продолжительным.

В настоящее время в западных странах существует кате­гория врачей, занимающихся экологической медициной. К ним предъявляются следующие требования: это должны быть научно ориентированные терапевты, подготовленные по вопросам внутренних болезней, педиатрии, аллерголо­гии, психиатрии и других областей, хорошо знающие клини­ческую биохимию, прикладную токсикологию, иммуноло­гию и молекулярную медицину.

Между традиционной и экологической медициной суще­ствуют определенные различия (табл. 1.2).

Таблица 1.2