6. Понятие «здоровье»: физическое, духовное и социальное здоровье человека.

Здоровье– это естественное состояние организма, которое позволяет человеку полностью реализовать свои способности без ограничения осуществлять трудовую деятельность при максимальном сохранении продолжительности активной жизни.

По определению ВОЗ

Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие физических дефектов или болезни.

Мерилом здоровья являются следующие три компоненты.

Физическое здоровье– это состояние человеческого организма, при котором все его внутренние органы и он в целом способны исправно осуществлять свои основные функции, подразумеваетотсутствие у человека не только заболеваний, но и любых морфологических и функциональных нарушений в организме, которые рассматриваются как предпосылки к формированию хронической патологии.

Поэтому донозологическая диагностика должна иметь важное место в профилактических мероприятия.

Духовно-психическое здоровье– наличие у человекамышления и поведения, основанных на понимании единства с мирозданием, что формирует благоприятный фон для его жизнедеятельности в соответствии с биоритмами.

Духовность и нравственность - это внутреннее, эмоциональное состояние человека, которое обеспечивает толерантность, устойчивость организма в окружающей среде. Определяет физическое здоровье: агрессия, злые помыслы - фактор риска тяжелых заболеваний.

Социальное здоровье— это хорошее самочувствие человека в обществе, коллективе, семье в реальных жизненных обстоятельствах. Фактически это самооценка здоровья, межличностных взаимоотношений, удовлетворенность жизнью и уверенность в будущем.

Здоровье – это гармония всех компонент, его составляющих

7. Концепция экологического риска здоровью населения. Классификация факторов в системе «здоровье – среда обитания».

Учебники/Матвеева, с.20-22, 17-19

Экологический риск– это вероятность причинения вреда любым объектам природной среды ради достижения какого-либо эффекта, чаще всего экономического.

Человечество давно переступило грань допустимого экологического риска, и это вызвало многообразные нарушения здоровья населения, связанные с ухудшением природной среды. Существует множество факторов риска, влияющих на здоровье населения.

Фактор риска – совокупность условий, которые допускают вероятность утраты здоровья, формирование хронической патологии, прогрессирование болезней, инвалидизации и преждевременной смерти.

Классификация групп факторов риска:

1. Образ жизни(условия жизни, режим труда, быта, отдыха, питание, физическая культура, вредные привычки, микроклимат в семье) около 50%

2. Окружающая природная среда(природно-климатические условия, повышенные гелиокосмические и магнитные излучения, резкие смены атмосферных явлений, загрязнения атмосферного воздуха, водоемов, почвы) доля влияния около 20%

3. Наследственностьоколо 20%

4. Медицина и здравоохранение(качество и своевременность оказания медицинской помощи населению) около 10%

Утверждение, что доля экологического риска составляет около 20%, является усреднённым значением в глобальном масштабе. Доля может варьировать в зависимости от состояния среды данного региона (неблагополучная окружающая среда может выступать на первый план)

Для сохранения здоровья населения в мировой практике разрабатывается и используется методология оценки и управления факторамириска окружающей среды.

Риск– ожидаемая частота нежелательных эффектов, возникающих от заданного воздействия загрязнителя (ВОЗ).

Количественно риск выражается величиной от нуля(уверенность в том, что вред не будет нанесён) доединицы(уверенность в том, что вред будет нанесён)

Концепция риска включает в себя 2 элемента – оценку риска и управление риском.Оценка риска– анализ причин и масштабов в конкретной ситуации,

Управление риском– анализ самой ситуации и разработка решений, направленных на минимизацию риска.

Выделяют следующие этапы процедуры оценки риска:

1. идентификация опасности;

2. оценка экспозиции;

3. оценка зависимости «доза —ответ»;

4. характеристика риска.

Идентификация опасностизаключается в определениитоксич­ности всех возможных источников загрязнения и химических ве­ществ, их способности вызывать отдаленные последствия и т.д.

Оценка экспозициисостоит в установлениипутей, количествен­ного уровня и продолжительностивоздействия загрязнителя, а такжечисленностиэкспонированной популяции.

Оценка зависимости «доза —ответ»— это поискколичествен­ных закономерностей, связывающих полученную дозу с распро­страненностью того или иного неблагоприятного для здоровья эф­фекта.

По результатам предыдущих этапов дается характеристика рис­ка, т.е.оценка возможных и выявленных неблагоприятных эф­фектов в состоянии здоровья.

Оценка риска здоровью человека в числовом выражении может быть индивидуальной (дополнитель­ной к фоновому уровню) либо популяционной, либо той и дру­гой вместе.

Наиболее часто оценивают риски канцерогенных эффек­тов и эффектов общетоксических действий.

Мировым сообществом принята унифицированная шкала уровней риска для его оценки и принятия решений:

1:1000 – неприемлемый уровень риска. Человек избегает ситуации с таким уровнем риска либо немедленно принимает решение о его снижении.

1:10000 – достаточно высокий уровень риска. (вероятность погибнуть в автомобильной катастрофе)

1:100000 – риск осознается в активном смысле. (опасность купания ребёнка в реке)

1:1000000 – приемлемый уровень риска. (некоторые тяжёлые аварии с большим ущербом для экономики и людей)

Оценка риска является основанием для принятия решения по снижению неблагоприятного экологического воздействияна здо­ровье населения, но не самим решением в готовом виде. Преимущество методики в том, что она даёт возможность получитьколичественную характеристику влияния неблагоприятного факторана здоровье населения задолго до того, как появятся последствия этого влияния.