12. Влияние диоксинов на здоровье населения, профилактика.

Учебники/Матвеева, с.93-96

Учебники/Румянцев, с.63-64

Диоксины – высокотоксичные полихлор(бром)производные синтетические соединения.

Источники:

• Химическая, металлургическая, целлюлозно-бумажная промышленности, производство трансформаторов, пестицидов.

• Диоксины образуются при высокотемпературных процессах переработки хлорсодержащей продукции.

• Основное депо накопления – почва, период полуразложения превышает 10 лет, в водной среде – более года, в воздухе – 24 дня.

• Длительное сохранение способствует переносу диоксинов по цепям питания.

Пути поступления в организм:

• Продукты питания(преимущественно) – до 90%

• с водой

• с воздухом.

Действие на организм

В организме обнаруживаются в печени, почках и др. Основное депо – жировая ткань, может накапливаться вматеринском молоке.

Главная мишень в организме – печень, продукты метаболизма диоксинов выделяются с желчью и мочой. Токсическое действие ядов проявляетсядегенерацией паренхиматозных печеночных клеток, фиброзными изменениями, что проявляется через биохимические параметры и разнообразныедисфункциипечени.

Заболевания. Клиника.

Хлоракне– хлористые угри - рецидивирующее воспаление сальных желез кожи. Заболевание длится годами, приводит к формированию рубцов на коже.

Масляная болезнь Юшо-Ю-Ченг– массовое пищевое отравление, возникшее из-за употребления рисового масла, загрязненного диоксинами.

Симптомы

• Головная боль, повышенная утомляемость

• Тошнота, боли в животе, снижение аппетита, потеря массы тела

• Ухудшается память, появляется приступы беспричинного гнева

• Снижает уровень тестостерона, следовательно, нарушает репродуктивную функцию

• Обладает тератогенным и канцерогенным действием.

Профилактика.

Закрытие диоксиновых производств, модернизация технологий, очистка территорий, уменьшение потребительского спроса на товары с хлорсодержащими веществами.

1995г. Федеральная целевая программа «Защита окружающей среды и населения от диоксинов и диоксиноподобных токсикантов». Задача программы – мониторинговые исследования и разработка бездиоксидных технологий.

13. Глобальные проблемы здоровья населения как результат влияния токсических металлов: свинец, кадмий, ртуть.

Учебники/Матвеева, с.96-104

Учебники/Румянцев, с.58-61(ртуть), 65-67 (кадмий, свинец)

Источники:промышленность (черная и цветная металлургия, стекольная, керамическая, электротехническая и др.),автотранспорт, котельные, мусоросжигающие установки и сельскохозяйственное производство (при использовании удобрений и пестицидов).

Пути поступления в организм человека:через ЖКТ с пищевыми продуктами (преимущественный путь), водой, медикаментами, в меньшей мере через органы дыхания, через кожу при контакте с загрязненными средами – воздухом, водой, парфюмерией.

Влияние на организм. Тяжелые металлы влияют практически на все системы организма, оказывают токсическое, аллергическое, канцерогенное, гонадотропное, мутагенное, эмбриотоксическое действие. Многие тяжёлые металлы обладают тропностью – избирательно накапливаются в определённых органах и тканях, структурно и функционально нарушая их.

Свинец –вещество первого класса опасности, яд широкого спектра действия.

У детей преимущественное действие оказывает на мозг (у детей 5-12 лет – сниженная память, умственная работоспособность, снижается интеллект, нарушается поведение), у взрослых на кроветворную ткань (анемия), почки (нефропатия)

При длительном действии свинца наблюдается свинцовая триада:

1) свинцовая кайма(темно-серая полоска по краю десен),

2) свинцовый колорит– землисто-серый цвет лица с легкой желтушностью,

3) свинцовая колика.

Кадмий – первый класс опасности. Обладает тератогенным действием, проникает через плацентарный барьер, нарушает поступление целого ряда необходимых элементов, ингибирует активность ферментов, нарушает деятельность многих органов и систем, вызывая тяжелые морфологические и функциональные повреждения: ринит с потерей обоняния, нефропатия с типичной протеинурией, остеомаляция, обструктивные процессы в легких, обладает канцерогенным действием.

Болезнь Итай-итай- массовое пищевое хроническое отравление кадмием среди японского населения, употреблявшего рис, контаминированный кадмием.

Проявления: боли в суставах, повышение артериального давления, множественные переломы, нефротический синдром.

Ртуть – токсический тяжелый металл, который в природной среде присутствует в виде неорганической формы и метилированной ртути (органическая форма).

Источники: добыча ртутьсодержащей руды, извлечение золота из руд др., используется при производстве измерительных приборов, зеркал, люминисцентных ламп.

Заболевания:

1. Меркуриализм– хроническое отравление ртутью.

Симптомы: повышенная утомляемость, слабость, повышение психической возбудимости, нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, невралгия, полиневрит.

2. Микромеркуриализм– невростенический синдром с признаками вегетативной дисфункции, мелкий и частый тремор пальцев, кровоточивость десен, гингивит, ртутная кайма на деснах по типу свинцовой. Возникает при длительном действии малых доз ртути.

3. Акродиния(розовая болезнь, полинейропатическая эритродермия, болезнь Свифта) – заболевание, обусловленное повторным воздействием ртути.

Симптомы: ишемия и цианоз пальцев, повышенная потливость, пиодермия, возможна гангрена пальцев. Влияние на ЦНС «глуп, как шляпочник».

Метилртуть – органическая форма ртути, образуется в водной среде из неорганической и является более токсичной.

Болезнь Минимата– впервые возникла у населения, проживавшего на побережье залива Минимата Бей, употреблявшего в пищу рыбу, загрязненную метилртутью.

Симптомы: чувство онемения в конечностях и в области рта, сенсорные расстройства, слабость, тремор, расстройство зрения и слуха, общий паралич, затруднение глотания, может привести к смерти. У новорожденных клинически сходна с детским церебральным параличом.

Масштабное загрязнение объектов природной среды, полиморфность нарушений вызываемых у человека, так же доступность их обнаружения в организме обусловили значимость тяжелых металлов как биологических маркеров – количественная характеристика поллютанта или его производных в биосубстратах организма. Волосы – доступный материал при массовых осмотрах населения (лучше у детей)

Существуют центильные шкалы для оценки содержания тяжелых металлов в волосах детей: средний уровень – 50 центиль, средние границы находятся в пределах 25-75 центиля, допустимые – 10-90 центиля.