• 2) Планировка участка.

• На участке должна быть рациональная планировка. В основе планирования лежат два принципа: принцип функционального зонирования и принцип поточности

• Зоны участка:

• 1) Зона лечебных и лечебно-вспомогательных зданий.

• 2) Зона зелёных насаждений.

• Должна составлять не менее 60% участка (по новому санпину 50%)

• 3) Хозяйственный двор (пищеблок, прачечная, гараж)

• 4) Зона инфекционного корпуса

• Инфекционный корпус должен располагаться в отдельном здании, за полосой зелёных насаждений

• 5) Зона поликлиники

• Должна быть приближена к периферии участка

• 6) Зона патолого-анатомического корпуса.

• Патологоанатомический корпус должен располагаться в отдельном здании, быть скрыт из поля зрения больных.

• 7) Зона акушерско-гинекологического корпуса

• Также в отдельном здании.

• 

• Участок должен иметь не менее двух въездов – один центральный (входят больные, персонал, скорая помощь), второй – дополнительный. Может быть больше въездов. Наличие двух въездов обеспечивает поточность. Площадь застройки должна составлять не более 15%. Ин­фекционные, акушерские, психосоматические, кожно-венеро­логические, детские отделения, входящие в состав многопро­фильных больниц, должны размещаться в отдельных зданиях.

• Роль зелёных насаждений

• Улучшают параметры микроклимата (обеспечивают чувство прохлады летом, выделяют кислород), способствуют созданию лечебно-охранительного режима

• Снижают уровень шума на 30-40%, ветрозащитное действие

• Крона, смолистые стволы не только задерживают пыль, но и адсорбируют газы и пары, а также бактериальные взвеси. Растения выделяют фитонциды, обладающие бактерицидным и биоцидным действием.

• Положительное психогигиеническое, эстетические действие

• 54.Типы планировки больничного комплекса, их гигиеническая оценка.

• СанПиН 2.1.3.2630-10"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

• Типы планировки больничных комплексов:

• 1.Централизованный.

• Моноблочный - функциональные подразделения лечебных учреждений располагаются в одном корпусе - моноблоке

• Централизованно-блочный - часть подразделений находится в главном корпусе, остальные – в зданиях меньшей этажности (блоках), соединенных с основным корпусом теплыми переходами.

• Преимущества централизованной системы строительства больниц:

1. Легче подключить к внешним коммуникациям, обеспечить бесперебойным теплом, эффективной центральной стерилизацией материалов и инструментария, дезинфекцией постелей и др. Значительно сокращается протяженность транспортных путей и экономические затраты.

2. Рациональное использование коечного фонда, врачебных кадров, медицинской техники.

3. Эффективнее и шире применяются современные методы диагностики и лечения.

4. Возможность максимального централизованного использования специализированных лечебно-диагностических и вспомогательных отделений: рентгенодиагностики, клинических лабораторий, операционных, родильных, анестезиологических, отделений интенсивной терапии и др.

• Недостатки:

1. Концентрация большого числа ослабленных больных людей и персонала на ограниченной территории многоэтажного здания.

2. Трудности в организации и поддержании лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемическогорежимов.

3. Не соответствие показателей микроклимата помещений нормативной документации, шум.

4. Опасность распространения микрофлоры по всему зданию из-за активного перемещения воздушных потоков по этажам и как следствие возникновение ВБИ.