11. Экологически обусловленные нарушения роста и развития детей.

Учебники/Матвеева, с.86-91

Экопатогенные эффекты зависят от количества и качества поллютантов, продолжительности воздействия, возрастнойи индивидуальной чувствительности организма.

Повышенная чувствительность детей к загрязнению среды обитания связана с анатомо-физиологическими особенностямиих организма.

В экологически неблагополучных населенных пунктах в результате хронического влияния комплекса загрязнителей регистрируют экологически спровоцированные нарушения здоровья детей:

1.Нарушения гармоничности физического развития.

Экопатогенное влияние на соматометрические показатели физического развития детей может реализоваться по типу маркеров

• «акцелерации»(увеличивается доля детей с повышенными и высокими показателями длины и массы тела относительно возрастно-половых нормативов развития, а также дисгармоничности развития за счет избыточного жироотложения, что можно рассматривать как разновидность эндокринопатий) и

• «ретардации». Ретардационные эффекты ростовых процессов: увеличение доли детей с задержкой физического развития, низкими показателями длины и массы тела, нарушением остеогенеза и т.д.

2.Нарушения нервно-психического развития.

Морфологическое и функциональное формирование нервной системы у детей, активная постнатальная миелинизация нервных волокон, высокая проницаемость ГЭБ обусловливают высокую чувствительность растущего организма к нейротропным воздействиям окружающей среды.

Загрязнение свинцом- одна из причин снижения интеллектуального потенциала, нарушений нервно-психического здоровья: атаксия, свинцовая энцефалопатия, церебрастения, психические расстройства.

Ртуть. Ее нейротропное действие проявляется в виде астено-вегетативного синдрома, психологических нарушений. Отравление органическими соединениями ртути (метилртуть) приводит к болезни Минамата.

Дефицит йода (в эндемичных районах) обусловливает задержку физического и психического развития вплоть до кретинизма.

3.Увеличение числа хронических заболеваний. Появление длительно, тяжело и атипично протекающих заболеваний

4.Увеличение числа злокачественных новообразований.

5.Рост числа младенцев с врожденными пороками развития.

6.Увеличение числа инвалидов с детства.

7. «Омоложение» болезней(у детей - язвы желудка, гипертонии, ИБС и др)

Распространенность перечисленного спектра экологически обусловленных нарушений колеблется в широком диапазоне, что обусловлено рядом обстоятельств:

• Количественные и качественные региональные особенности антропогенного загрязнения объектов биосферы, природно-климатических и геохимических характеристик территорий.

• Многопричинность нарушений в состоянии здоровья, биологическая, социальная и экологическая обусловленность.

• Качество лечебно-профилактического обеспечения населенного пункта.

Низкая выявляемость экопатогенных эффектов обусловлена в педиатрической практике объясняется трудностями их диагностики у отдельного ребенка и недостаточной осведомленностью врачей по вопросам медицинской экологии.

Существуют

Донозологические (предболезненные) симптомы и синдромы у детей, (помимо нарушений физического и психического развития) – это обширный перечень признаков,которые трудно свести к специфическому воздействиюконкретных поллютантов:

1. Синдром бронхиальной гиперреактивности– неспецифические реакции дыхательных путей на разного роды ирританты (взвешенные вещества, сажа, асбест идр.)

2. Вторичные иммунодефициты, парааллергии

3. Синдром раздраженного кишечника.

Отклонения чаще обратимые, но могут развиваться и хронические заболевания.

Для выявления экопатогенных нарушений в состоянии здоровья необходимы специальные исследования качества природной среды, установление на конкретной микротерритории постоянного пребывания детейсуммарных и реальных экологических нагрузок, а такжеколичественные характеристики экологического рискатерритории.