Підготовчий етап заняття (15%)

Контроль рівня знань за темою (контрольні питання, контрольні тести, контрольні задачі)

Навчальні практичні завдання

(основний етап заняття 70%)

1. Визначити і оцінити енергетичну адекватність харчування.

1.1. Визначити фактичні антропометричні показники фізичного розвитку – масу тіла, зріст, обвід грудної клітки.

1.2. Визначити ідеальну масу тіла за формулою Брока, зіставити з фактичною, оцінити результати.

1.3. Визначити біомас-індекс Кетле, оцінити стан харчування за його значенням.

1.4. Визначити і оцінити товщину шкірно-жирових складок, показник обводу м’язів плеча.

2. Визначити вітамінну адекватність харчування за даними об’єктивного обстеження.

3. Оцінити харчовий статус за енергетичною і вітамінною адекватністю харчування.

4. Заповнити анкету обстеження харчового статусу організму (Додаток). (Кожний студент оцінює свій харчовий статус).

Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків

(заключний етап заняття - 15%)

Контрольні задачі

Задача 1. У хворого наявні клінічні ознаки: безсоння, пригніченість, дратівливість, сухість і блідність, язик сухий, яскраво-червоний, болючий, з тріщинами та гіпотрофією сосочків, лущення шкіри. Лабораторні дані: вміст у крові: вітаміну С – 30 мкмоль/л, піродиксину – 0,4 мкмоль/л, ніацину – 4 мкмоль/л; у добовій сечі: N-метилнікотинаміду – 9 мкмоль, вітаміну С – 75 мкмоль.

1. Недостатність яких вітамінів зумовили виникнення зазначених симптомів.

2. Дайте рекомендації щодо аліментарної профілактики зазначеного стану хворого.

Задача 2. Жінка 30 років має масу 80 кг, зріст 160 см. Розрахуйте належну масу тіла жінки за значенням індекса маси тіла.

Тестові завдання

1. При обстеженні пацієнта лікар-стоматолог виявив набряк міжзубних сосочків, кровоточивість та рихлість ясен. Недостатність яких вітамінів сприяло виникненню зазначених симптомів?

А. Віт. С, Р; В. Віт. В₂, РР; С. Віт.А, С; D. Віт. B₂, B₆; E. Віт. C, B_6.

2. При обстеженні пацієнта лікар-стоматолог виявив карієс та ангуліт. Назвіть найімовірнішу причину виникнення зазначених змін.

А. Недостатність віт. С,Р та фтору; В.Недостатність віт. А, В₂, B₆ та фтору;

С. Недостатність віт B₂, B₆ та фтору; D. Недостатність віт. B₂, РР, кальцію;

Е. Недостатність віт. С, Р та кальцію.

3. Фактична маса тіла жінка перевищує ідеальну масу тіла на 17% . Це характеризує:

А. Надлишкову масу тіла; В.Ожиріння І ступеня; С. Ожиріння ІІ ступеня;

D. Ожиріння III ступеня; E. Ожиріння ІV ступеня.

4. У хворого діагностовано авітаміноз С. Які харчові продукти передусім необхідно рекомендувати йому до вживання?

А. Куряче м’ясо; В.Молоко; С. Морську капусту;

D. Чорну смородину; E. Лимони.

5. При профілактичному обстеженні дітей лікар-стоматолог зауважив на зубній емалі утворення лілових плям. Назвіть імовірну причину їхньої появи:

А. Надлишок надходження в організм фтору;

В. Надлишок надходження в організм заліза;

С. Надлишок надходження в організм кальцію;

D. Недостатнє надходження в організм кальцію;

E. Недостатнє надходження в організм фосфору.

Додаток

АНКЕТА ОБСТЕЖЕННЯ ХАРЧОВОГО СТАТУСУ ОРГАНІЗМУ

1. Прізвище, ім’я, по батькові:

2. Стать. 3. Вік.

4. Професія. 5. Стаж роботи.

6. Тривалість робочого дня.

7. Соціально-економічний стан.

8. Вживання ліків, котрі впливають на харчування, вітамінів, мінеральних речовин (для жінок вказати фізіологічний стан – вагітність, лактація).

9. Умови праці та побуту:

а) професійний характер трудової діяльності, група фізичної активності;

б) шкідливі виробничі фактори;

в) робота вдома, заняття спортом тощо, їх тривалість.

10. Зріст (см), маса тіла (кг) – фактична і розрахункова; значення індексу Кетле або % відхилення від ідеальної маси тіла.

11. Розрахункові добові енерговитрати.

12. Розрахункові величини потреб в основних харчових речовинах.

13. Основні показники фактичного харчування (енергоцінність, кількість білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінеральних речовин у раціоні).

14. Зовнішній огляд: зовнішній вигляд, конституція, стан і вигляд шкіри, очей, губ, язика, зубів, ясен, волосся, нігтів, кісткової і м’язової системи.

15. Показники обводу м’язів плеча, товщини шкірно-жирової складки.

16. Результати обстеження:

а) органів травлення; б) серцево-судинної системи; в) неврологічного статусу.

17. Функціональні показники.

18. Попередній висновок (за результатами оцінки харчового статусу).

19. Рекомендації щодо додаткових досліджень для диференційної діагностики визначених порушень.

20. Результати лабораторних досліджень.

21. Висновок (оцінка харчового статусу).