Відповіді на тести.

1. А 2. В 3. Е 4. А 5. С 6. D 7. D 8. В 9.А 10. D

5.3 Ситуаційні задачі

Задача 1.

При огляді дитини 7 місяців лікар відмітив відставання розвитку, непропорційно велику голову, коротку шию, відкритий рот, великий язик, широко поставлені очі, набряклі повіки; збільшений в об’ємі живіт, закрепи; грубий голос; брадикардію.

• Виділити і обґрунтувати клінічні синдроми.

• Скласти план обстеження. Вроджений гіпотиреоз

Задача 2.

До лікаря звернулась дитина 10 років на спрагу, схуднення, сухість в роті, часте сечовипускання у великому об’ємі, рум’янець на щоках.

• Виділити і обґрунтувати клінічні синдроми.

• Скласти план обстеження цукровий діабет: синдром поліурії, синдром полідипсії

Задача 3.

При огляді дівчинки 12 років лікар відмітив надмірний розвиток підшкірно-жирової клітковини на обличчі, тулубі, «місяцеподібне» обличчя, тонкі кінцівки, стрії на животі, сідницях; шкіра суха, багряно-червоного кольору, вугрі на обличчі; АТ – 140/80 мм рт.ст.

• Виділити і обґрунтувати клінічні синдроми.

• Скласти план обстеження. Синдром гіперфункції гіпофізу – хвороба Іценка- Кушінга

Змістовий модуль 11 імунна система та система крові у дітей

1. Актуальність теми

Органи кровотворення відразу реагують на різноманітні фізичні, токсичні, інфекційні фактори впливу на людський організм. Під дією цих факторів змінюється кількісний і якісний склад крові. Тому гемограма є важливим тестом, який визначає реактивність дитячого організму. Крім того, імунна система забезпечує адекватний генетичний гомеостаз організму. Функціонування імунної системи і системи крові спрямовано на захист організму від бактерій, вірусів, паразитів, а також клітин, що несуть чужі ознаки – інфіковані вірусами клітини та клітини пухлин. Тому параметри гемограми і показники системи імунітету у різні вікові періоди мають надзвичайне значення у виявленні вродженого чи набутого імунодефіциту, захворювань крові, а отже, суттєво впливають на базові принципи терапії.

2. Конкретні цілі

• Збирати анамнез і виявити дані, що вказують на зміни з боку імунної системи та системи крові у дитини.

• Проводити об’єктивне обстеження імунної системи та системи крові з урахуванням вікових особливостей.

• Вирізняти клінічні ознаки імунодефіцитних станів, анемії, виявляти провідні синдроми.

• Інтерпретувати результати лабораторно-інструментальних методів дослідження.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навики
Гістологія	Будова кісткового мозку, тимусу, лімфатичних вузлів, лімфоїдної тканини, асоційованої зі слизовими оболонками
Нормальна фізіологія	Фізіологія системи крові та імунної системи, фізіологічні константи
Патологічна фізіологія	Оцінка результатів огляду, клінічного та лабораторного обстеження дітей з захворюваннями системи крові та імунодефіцитами
Рентгенологія	Особливості рентгенологічного обстеження тимусу у дітей з імунодефіцитами
Пропедевтика терапії	Збір анамнезу, навики пальпації