Відповіді на тестові завдання

1	C	5	E	9	C
2	E	6	B	10	B
3	B	7	B	11	B
4	C	8	B	12	D

5.3. Ситуаційні задачі.

Задача 1

До педіатра звернулася мама з дитиною 2-х місячного віку зі скаргами на неспокій дитини, недостатнє набирання маси тіла. Відомо, що дитина народилася з масою 3300 г При проведенні контрольного зважування встановлено, що дитина за добу з’їдає 500 мл материнського молока.

• Який об’єм їжі повинна отримувати дитина?

• Яку суміш можна порекомендувати мамі для догодовування дитини?

• Якою є потреба в білках, жирах, вуглеводах в цьому віці?

• Складіть одноденне меню, проведіть розрахунок вигодовування.

Задача 2

До педіатра на профілактичний огляд звернулася мама з дитиною 1 місячного віку, яка народилася з масою 3400 г. На момент огляду дитина важить 3900 г, неспокійна, шкіра та слизові оболонки сухі. При контрольному зважуванні встановлено, що дитина протягом доби отримує 400 мл материнського молока.

• Чи достатню кількість молока отримує дитина?

• Порахуйте потребу в основних харчових інгредієнтах для даної дитини, складіть одноденне меню, проведіть розрахунок вигодовування.

Задача 3

До педіатра звернулася мама з дитиною 3-х місяців зі скаргами на підвищення температури тіла, сухий кашель, нежить. Відомо, що дитина народилася з масою 3200 г, у зв’язку з недостатньою кількістю молока у матері, отримує крім материнського молока, 500 мл розведеного коров’ячого молока на добу.

• Чи правильно мама догодовує дитину?

• Яку суміш можна порекомендувати в даному випадку в якості докорму?

• Порахуйте потребу в основних харчових інгредієнтах, складіть одноденне меню, проведіть розрахунок вигодовування.

Змістовий модуль 17

ВИГОДОВУВАННЯ ДІТЕЙ СТАРШИХ ОДНОГО РОКУ

1. Актуальність теми.

Важливо щоб у діток старше року сформувати принципи здорового харчування, які в майбутньому будуть сприяти її здоровому розвитку та збереженню здоров'я, формуванню гармонійної особистості, підвищенню захисних властивостей організму.

2. Конкретні цілі.

• Збирати анамнез харчування дитини старше одного року.

• Оцінювати відповідність харчування необхідним потребам для повноцінного фізичного та психомоторного розвитку дитини.

• Складати одноденне меню для здорової дитини старше одного року з врахуванням потреб в харчових інгредієнтах.

• Коректувати харчування дитини старше одного року.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

(міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін	Отримані навички
Нормальна анатомія	Анатомічні властивості травної системи у дітей
Нормальна фізіологія	Функціональні особливості травної системи та обміну речовин у дітей різного віку
Біохімія	Обмін білків, жирів, вуглеводів мікроелементів та вітамінів, їх роль у розвитку дитини.
Пропедевтика терапії	Навички збирання анамнезу

4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента

(зміст теми)

Тема 6. Організація та принципи раціонального харчування здорових дітей старших одного року.

Після одного року життя здійснюється поступовий перехід від вигодовування дитини до харчування – так називається годування дітей після одного року.

Діти вже можуть вживати їжу, яку їдять дорослі. Рекомендоване число годувань для дітей з року до трьох складає п'ять раз: три основних та два додаткових прийоми.

Основні принципи здорового харчування дитини віком 1-3 роки:

1. Продовжувати грудне вигодовування і на другому році життя.

2. Раціон повинен бути різноманітний, щоденно повинен містити свіжі овочі і фрукти.

3. Рекомендовані не жирні сорти м'яса, риби, печінка, яйця.

4. Страви повинні бути м'якими, кашкоподібні, гомогенної консистенції у вигляді пюре, суфле, тефтельок, парових котлет, а фрукти та овочі дрібно порізані. З появою корінних зубів у дітей, їжа може бути за консистенцією такою, як у дорослих.

5. Об'єктом молочних продуктів має становити близько 600мл на добу. До 2-х річного віку – звичайної жирності(3,2%-3,5%) пізніше зі зниженим вмістом жиру. Використовувати в раціоні кисломолочні продукти.

6. Для профілактики йододефіцитних станів слід використовувати йодовану сіль.

7. Їжа повинна піддаватися ретельній термічній обробці і даватися дитині не пізніше, ніж через 30 хвилин після приготування.

Після 3-х років і до 14-ти років кратність годувань не повинна становити менше ніж 4 рази за добу. Після року нерівномірно розподіляється енергетична цінність їжі.

при 5 разовому годуванні:

• сніданок(перший) 20%

• сніданок(другий) 10-15%

• обід 30-35%

• підвечірок 10-15%

• вечеря 20%

при 4 разовому годуванні:

• сніданок 25%

• обід 35%

• підвечірок 10-15%

• вечеря 25%

Останній прийом їжі повинен бути за 1,2 – 2 години до сну.

Залежно від віку середньодобовий об'єм раціону має становити:

1 – 1,5 роки - 1000 – 1110 мл

1,5 – 3 роки - 1200 – 1500 мл

3 – 5 роки - 1400 – 1600 мл

5 – 7 роки - 1600 – 1800 мл

7 – 11 роки - 2000 – 2200 мл

11 – 14 роки - 2300 – 2500 мл