- •Передмова
- •Модуль 1
- •2. Конкретні цілі
- •Тема 2. Організація лікуально-профілактичної допомоги дітям в Україні.
- •Критерії здоров’я
- •Робота лікаря-педіатра у стаціонарі:
- •Робота лікаря-педатра дошкільного закладу складається з:
- •Робота лікаря у школі:
- •Робота лікаря дитячого санаторію:
- •Забезпечення санітарно-гігієнічного режиму приміщень дитячих лікарень та дошкільних установ досягається забезпеченням наступних факторів:
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1 Питання для самоконтролю
- •5.2 Тестові завдання
- •Змістовий модуль 2 періоди дитячого віку
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 3. Періоди дитячого віку
- •Тема 4. Особливості періоду новонародженості.
- •Фізіологічні (пограничні) стани новонароджених
- •Оцінка стану новонародженого за шкалою Апгар
- •Догляд за новонародженою дитиною
- •1. Послідовність дій при здійсненні медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною в пологовій залі
- •2. Тепловий ланцюжок.
- •3. Догляд за пуповиною, пуповинним залишком, пупковою ранкою.
- •3.1. Організаційні умови та фізіологічне обґрунтування догляду за пуповиною, пуповинним залишком та пупковою ранкою.
- •3.2. Перетинання та клемування пуповини в пологовій залі (операційній):
- •3.3. Догляд за пуповинним залишком.
- •3.4. Догляд за пуповинним залишком (пупковою ранкою) після виписки з пологового стаціонару.
- •4. Догляд за шкірою
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •5.3 Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 3 фізичний та нервово-психічний розвиток дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 5. Фізичний розвиток дітей та антропометрія
- •Тема 6. Оцінка фізичного розвитку дітей.
- •При оцінці фізичного розвитку дітей можна виявити його порушення – відставання у масі, рості, надто високі для віку показники.
- •Режим дня для дітей від 1 місяця до 7 років
- •Тема 7. Психомоторний розвиток дітей.
- •Тема 8. Оцінка психомоторного розвитку дітей.
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •Еталон відповідей
- •5.3. Ситуаційні задачі
- •Модуль 2
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 1. Анатомо-фізіологічні особливості, методика обстеження нервової системи у дітей.
- •Обстеження дитини
- •Анамнез захворювання
- •Анамнез життя
- •Об’єктивне обстеження
- •Додаткові методи дослідження
- •Тема 2. Семіотика ураження нервової системи у дітей Загальна семіотика
- •Основні неврологічні симптомокомплекси
- •Менінгеальний синдром
- •Синдром в/черепної гіпертензії
- •Гіпертензійно-гідроцефальний синдром
- •Судомний синдром
- •Дитячий церебральний параліч –
- •Зміни, що виявляються при дослідженні ліквору
- •Догляд за дітьми з патологією нервової системи
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3. Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 5 шкіра, підшкірна основа та кістково-м’язова система у дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 3. Анатомо-фізіологічні особливості шкіри, підшкірної основи у дітей.
- •Обстеження дитини
- •Тема 4. Семіотика ураження шкіри та підшкірно - жирової клітковини Зміни кольору шкіри
- •Семіотика уражень придатків шкіри
- •Семіотика уражень підшкірної основи
- •Тема 5. Анатомо – фізіологічні особливості, методика обстеження, семіотика ураження кістково - м'язевої системи
- •Обстеження дитини (збір скарг, анамнезу, проведення клінічного обстеження кістково - м'язевої системи, оцінка результатів параклінічних досліджень).
- •Лабораторні дослідження
- •Функціональні дослідження
- •Семіотика уражень кістково-суглобової системи
- •1. Природжені
- •2. Набуті
- •Семіотика уражень м'язової системи
- •Догляд за дитиною при захворюваннях кістково-м'зевої системи
- •5. Матеріали методичного забезпечення.
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2.1. Тестові завдання до тем № 3-4
- •Відповіді на тестові завдання до тем № 3 - 4:
- •5.2.2. Тестові завдання до теми № 5
- •Відповідь на тестові завдання до теми № 5:
- •5.3. Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 6 система дихання у дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •Анатомо-фізіологічні особливості дихальних шляхів.
- •Послідовність клінічного обстеження дихальної системи.
- •Тема 7. Семіотика уражень (кашель, задишка та ін.) і основних захворювань органів дихання у дітей. Топографічна та порівняльна перкусія легень у дітей. Семіотика порушень.
- •Тема 8. Порівняльна аускультація легень. Везикулярне, пуерильне, жорстке дихання. Семіотика уражень і основних захворювань органів дихання у дітей.
- •Тема 9. Синдроми дихальних розладів і дихальної недостатності, основні клінічні прояви. Спірографія. Ураження верхніх дихальних шляхів.
- •Ураження нижніх дихальних шляхів.
- •Синдром дихальної недостатності.
- •Основні елементи догляду за дітьми з захворюваннями органів дихання та принципи надання допомоги при невідкладних станах.
- •5. Матеріали методичного забезпечення.
- •5.1. Питання для самоконтролю.
- •5.2. Тестові завдання.
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3. Ситуаційні задачі.
- •Змістовий модуль 7 серцево-судинна система у дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Кровообіг плода і новонародженого
- •Методика обстеження
- •1. Пренатальний анамнез.
- •2. Постнатальний анамнез.
- •3. Спадковий анамнез.
- •Локалізація верхівкового поштовху у здорових дітей
- •Частота пульсу у дітей
- •Тема 11. Перкусія абсолютних та відносних меж серця у дітей, семіотика порушень. Семіотика уражень і основних захворювань серцево-судинної системи у дітей. Перкусія
- •Границі серцевої тупості при перкусії
- •Артеріальний тиск
- •Персентильні значення систолічного тиску (мм рт. Ст.) (середнє значення з трьох вимірів)
- •Персентильні значення діастолічного тиску (мм рт. Ст.) (середнє значення з трьох вимірів)
- •Норми ат (систолічний/діастолічний [середній]) (мм рт.Ст.) у дітей до 5 років
- •Функціональні проби
- •Серцеві тони.
- •Систолічні і діастолічні кліки.
- •Серцеві шуми.
- •3. Систоло-діастолічні шуми.
- •4.Функціональні (акцидентальні) шуми.
- •Функціональні серцеві шуми
- •4. Інтервали і тривалість.
- •5. Амплітуда і тривалість зубця р.
- •7. Сегмент sт і зубець т.
- •1. Ритм
- •Норма чсс/хв в спокої
- •Середні значення і межі електричної осі qrs в нормі
- •6. Інтервали.
- •Рr інтервал залежно від чсс і віку (верхні границі норми)
- •ТривалістьQrs: середнє значення (і верхні границі норми) залежно від віку
- •7. Зубець р: величина і амплітуда.
- •8. Амплітуда комплексуQrs.
- •R і s вольтажі згідно до відведень і віку: середні (верхні межі)*
- •9. Співвідношення r/s.
- •Співвідношення r/s згідно до віку: середні, нижні і верхні границі норми
- •10. Патологічний зубець q.
- •11. St сегмент і зубець т.
- •Гіпертрофія передсердь.
- •Гіпертрофія шлуночків.
- •Деякі порушення провідності.
- •Зміни на екг при перікардитах і міокардитах.
- •Електролітні порушення.
- •Рентгенографія
- •Ехокардіографія (ЕхоКг)
- •Семіотика захворювань серцево-судинної систем
- •Ознаки і ступінь недостатності кровообігу
- •Ііі. Семіотика ввс, які супроводжуються систолічним шумом вверху лівого стернального краю (легенева ділянка)
- •Іv. Семіотика ввс, які супроводжуються систолічним шумом вверху правого стернального краю (ділянка аорти)
- •V. Диференційний діагноз систолічних шумів на верхівці
- •Vі. Семіотика ввс і захворювань, які супроводжуються систолічним шумом внизу лівого стернального краю
- •Vі. Інфекційні захворювання серця
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •Відповіді на тести:
- •5.3 Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 8 система травлення у дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 13. Анатомо-фізіологічні особливості органів системи травлення, методика дослідження. Ембріогенез органів травлення.
- •Анатомо-фізіологічні особливості органів травлення у дітей.
- •Обстеження дитини (збір анамнезу, клінічне обстеження органів травлення)
- •Лабораторні та інструментальні методи обстеження травної системи
- •Тема 14. Семіотика уражень органів травлення у дітей. Основні синдроми ураження травної системи
- •Абдомінальний синдром
- •Диспептичний синдром
- •Синдром дисфагії або порушеного ковтання
- •Синдром блювоти у дітей раннього віку
- •Синдром ураження тонкої кишки
- •Ранні ознаки Пізні ознаки
- •Втрата маси роздутий живіт
- •Синдром ураження товстої кишки
- •Синдром шлунково-кишкової кровотечі
- •Загальні принципи догляду та лікування
- •Перитоніт
- •Синдром печінкової недостатності
- •Синдром ураження жовчовивідних шляхів
- •Синдром ураження підшлункової залози
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •Еталон відповідей
- •5.3. Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 9
- •Сечова система у дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 15. Анатомо-фізіологічні особливості і методика обстеження найбільш поширених захворювань сечової системи у дітей.
- •Ембріональний розвиток нирок
- •Аномалії видільної системи
- •Розвиток видільної системи після народження. Афо видільної системи.
- •Функціональні особливості утворення сечі у дітей
- •Критичні періоди розвитку сечової системи у дітей.
- •Добовий діурез (середній*) і середня кількість сечевиділень протягом доби
- •Обстеження дитини
- •1. Скарги
- •2. Анамнез захворювання
- •3. Анамнез життя
- •4. Об’єктивне обстеження
- •5. Додаткові методи дослідження
- •Допустимі кількості еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів в аналізах сечі за Нечипоренком, Аддіс-Каковським, Амбурже
- •Середні величини кліренсу ендогенного креатиніну у дітей
- •Нормальні величини шкф (мл/хв) у дітей і підлітків
- •Семіотика змін, що виявляються при об’єктивному обстеженні дитини Огляд
- •Пальпація
- •Перкусія
- •Синдроми ураження сечовидільної системи
- •Набряковий синдром
- •Синдром артеріальної гіпер- / гіпотензії а. Артеріальна гіпертензія
- •В. Артеріальна гіпотензія
- •Синдром дизуричних розладів
- •Синдром азотемії
- •Семіотика макро- та мікроскопічних змін сечі
- •І. Протеїнурія -
- •Іі. Циліндрурія -
- •Ііі. Гематурія (еритроцитурія) -
- •Іv. Гемоглобінурія -
- •V. Лейкоцитурія -
- •VI. Салурія, кристалурія -
- •Нефритичний синдром
- •Нефротичний синдром (нс)
- •Первинний нефротичний синдром
- •Гостра ниркова недостатність (гнн) -
- •Хронічна ниркова недостатність (хнн)
- •Догляд за дітьми з патологією органів сечовидільноїсистеми
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3. Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 10 ендокринна система у дітей
- •1.Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми. (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 17.Анатомо-фізіологічні особливості ендокринної системи.
- •Методика обстеження ендокринної системи у дітей.
- •Методика обстеження.
- •Скарги:
- •Анамнез життя.
- •Клінічне обстеження.
- •Тема 18. Семіотика уражажень ендокринної системи. Гіпоталамо-гіпофізарна система
- •Синдроми гіперфункції гіпофізу
- •Щитовидна залоза
- •Паращитовидні залози
- •Наднирники
- •Підшлункова залоза.
- •Статеві залози
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1 Питання для самоконтролю
- •5.2 Тестові завдання.
- •Відповіді на тести.
- •5.3 Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 11 імунна система та система крові у дітей
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 19. Анатомо-фізіологічні особливості системи крові, методика дослідження, семіотика уражень.
- •Еритроцитарна система
- •Лейкоцитарна система
- •Тромбоцити
- •Система згортання
- •Методика обстеження
- •1. Групи лімфатичних вузлів:
- •2. Селезінка.
- •Коагулограма
- •Семіотика основних синдромів та захворювань
- •Тема 20. Анатомо-фізіологічні особливості імунної системи, методика дослідження, семіотика уражень. Органи імунної системи
- •Кістковий мозок
- •Селезінка
- •Лімфатичні вузли
- •Лімфоїдна тканина слизових оболонок
- •Система вродженого і набутого імунітету
- •Система вродженого імунітету
- •Система набутого імунітету
- •Імунодефіцити
- •Первинні імунодефіцити
- •Ознаки, які дозволяють запідозрити під
- •Інфекційний синдром при під
- •Методи обстеження при підозрі на під
- •Лейкоцитарна формула у дітей різного віку
- •Рівні Ig (г/л) в сироватці крові, метод радіальної імунодифузії
- •Популяції лімфоцитів
- •Ураження органів і систем у віл-інфікованих дітей
- •Методи діагностики віл - інфекції
- •1. Визначення антитіл до віл – серологічні методи.
- •Класифікація імуносупресії віл-інфекції у дітей
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •5.3 Ситуаційні задачі
- •Змістовий модуль 12 обмін речовин у дітей
- •1. Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для самостійної роботи студента
- •Особливості обміну білків
- •Особливістю обміну вуглеводів
- •Особливості обміну жирів
- •Особливості водно-електролітного обміну
- •Водорозчинні вітаміни
- •Вітамін в2 (рибафлавін)
- •Вроджені та спадкові порушення обміну речовин
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •5.2. Питання для самоконтролю
- •5.3. Тестові завдання
- •Змістовий модуль 13
- •Написання історії хвороби
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •IV. Анамнез життя
- •V. Дані об'єктивного обстеження
- •VI. Попередній діагностичний висновок
- •Viі. План додаткових обстежень
- •Viіі результати лабораторних та інструментальних досліджень
- •Іх. Щоденник
- •Х. Температурний листок та листок лікарських призначень
- •Іх. Синдромальний діагноз
- •Модуль 3
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 1. Природне вигодовування немовлят
- •Тема 2. Природне вигодовування немовлят після введення прикорму.
- •Ознаки готовності дитини до введення прикорму:
- •Правила введення прикорму:
- •Орієнтовна схема введення продуктів і страв прикорму при природному вигодовуванні дітей першого року життя.
- •Приклад розв’язання ситуаційних задач:
- •5. Матеріали методичного забезпечення.
- •5.1. Питання для самоконтролю.
- •5.2. Тестові завдання.
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3. Ситуаційні задачі.
- •Змістовий модуль 15 штучне вигодовування немовлят
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі.
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи cneltynf (зміст теми)
- •Тема 3. Штучне вигодовування немовлят
- •Тема 4. Штучне вигодовування немовлят після введення прикорму.
- •Приклад розв’язання ситуаційних задач
- •5. Матеріали методичного забезпечення.
- •5.1. Питання для самоконтролю.
- •5.2. Тестові завдання.
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3. Ситуаційні задачі.
- •Змістовий модуль 16 змішане вигодовування немовлят
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи студента (зміст теми)
- •Тема 5. Змішане вигодовування немовлят
- •Приклад розв’язання ситуаційних задач
- •5. Матеріали методичного забезпечення.
- •5.1. Питання для самоконтролю.
- •5.2. Тестові завдання.
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3. Ситуаційні задачі.
- •Змістовий модуль 17
- •Кількість харчових інгредієнтів та кілокалорій на 1 кг маси тіла дитини в добовому раціоні
- •Приблизний добовий набір продуктів (г) для дітей в віці 1 – 17 років. (за даними інституту харчування рамн)
- •5. Матеріали методичного забезпечення.
- •5.1 Питання для самоконтролю:
- •5.2 Тестові завдання:
- •Відповіді на тестові завдання
- •5.3 Ситуаційні задачі
- •Рекомендована література
- •1. Основна література
- •2. Додаткова література
5.2. Тестові завдання
1. Який період вагітності є «критичним» для виникнення вроджених вад серцево-судинної системи:
А. Перший триместр вагітності.
В. Другий триместр вагітності.
С. Третій триместр вагітності.
Д. Передпологовий період
Е. Другий і третій триместри вагітності.
2. Найбільш характерні скарги пацієнта з захворюванням серця (виберіть найбільш повну відповідь):
А. Задишка, приступоподібний кашель з в’язким харкотинням.
В. Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома.
С. Синкопальні стани.
Д. Задишка при фізичному навантаженні.
Е. Біль в ділянці серця вночі.
3. Збільшення відносної серцевої тупості вправо спостерігається при:
А. Стенозі легеневої артерії та недостатності тристулкового клапана.
В. Симптоматичній гіпертензії.
С. Аортальному стенозі.
Д. Коарктації аорти
Е. Гіпертонічній хворобі.
4. «Точка», не характерна для аускультації серця:
А. Верхівка (мі тральний клапан).
В. ІІ міжребер’я справа від грудини (аортальний клапан).
С. ІІ міжребер’я зліва від грудини (клапан легеневої артерії).
Д. Точка Боткіна-Ерба
Е. ІV міжребер’я справа від грудини.
5. У пацієнтів з вродженими вадами серця можлива наступна деформація грудини:
А. Лійкоподібна.
В. Пташина.
С. Куряча.
Д. За типом «серцевого горба».
Е. Кілеподібна.
6. Перший тон серця включає наступні звукові компоненти (виберіть найбільш повну відповідь):
А. Синхронне закриття стулок мітрального та тристулкового клапанів.
В. Синхронне закриття клапанів аорти і легеневої артерії.
С. Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапанів, вібрація скорочених м’язів шлуночків, коливання стінок аорти і легеневої артерії в момент нагнітання в них крові.
Д. Вібрація скорочених м’язів обидвох шлуночків.
Е. Коливання стінок аорти та легеневої артерії в момент нагнітання в них крові.
7. Аускультативна характеристика першого тону:
А. Низький, протяжний, виникає під час систоли шлуночків.
В. Високий короткий, виникає під час діастоли шлуночків.
С. Вислуховується краще на основі серця.
Д. Вислуховується краще в лівій паховій ділянці.
Е. Високий, короткий, вислуховується в шостій точці.
8. Аускультативна характеристика другого тону:
А. Низький протяжний, виникає під час систоли шлуночків.
В. Високий, короткий, виникає під час діастоли шлуночків.
С. Вислуховується краще на верхівці.
Д. Вислуховується краще в п’ятій точці.
Е. Високий, короткий, вислуховується в шостій точці.
9. Звукові компоненти утворення другого серцевого тону:
А. Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапана.
В. Вібрація скорочених м’язів обох шлуночків.
С. Звук турбулентності току крові.
Д. Закриття клапанів аорти і легеневої артерії, відкриття атріовентрикулярних клапанів.
Е. Відкриття клапанів аорти і легеневої артерії.
10. Для ембріокардії характерно:
А. Брадикардія.
В. Брадикардія, відсутність однакової гучності та рівних інтервалів між першим і другим тонами серця.
С. Дихальна аритмія.
Д. Тахікардія з ритмом, що нагадує удари метронома, однакова гучність та рівність інтервалів між першим і другим тонами.
Е. Екстрасистолія
11. Яка із перелічених ЕКГ ознак не характерна для типового синдрому WPW(Вольфа-Паркінсона-Уайта):
А. Вкорочення інтервалу PQ(менше 0,09 сек.) та розширення комплексу QRS (більше 0,1 сек.).
В. Наявність дельта хвилі на висхідному плечі комплексу QRS.
С. Схильність до нападів суправентрикулярної тахікардії.
Д. Синусовий ритм.
Е. Атріо-вентрикулярна блокада І ступеня.
12. ЕКГ ознаки гіперкаліємії:
А. Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т, поява зубця U, подовження QT.
В. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.
С. Синусова тахікардія, зменшення амплітуди зубця Р, розширення комплексу QRS.
Д. Порушення серцевого ритму, сповільнення передсердно-шлуночкової провідності.
Е. Зміщення перехідної зони вправо, синусова тахікардія.
13. ЕКГ ознаки гіпокаліємії:
А. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.
В. Синусова брадикардія, зменшення амплітуди зубця Р, розширення комплексу QRS.
С. Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т, подовження QT.
Д. Порушення серцевого ритму, сповільнення внутрішньошлуночкової провідності.
Е. Зміщення перехідної зони вліво, синусова брадикардія.
14. ЕКГ ознаки гіперкальціємії:
А. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, тенденція до тахікардії.
В. Вкорочення інтервалу QT.
С. Прискорення внутрішньошлуночкової провідності.
Д. Розширення комплексу QRS, вкорочення інтервалу QT, тенденція до синусової брадикардії.
Е. Часті екстрасистоли.
15. Локалізація верхівкового поштовху у здорових дітей віком до1-го року:
А. На 0,5 – 1 см досередини від лівої середньоключичної лінії в п’ятому міжребер’ї.
В. На 0,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії в п’ятому міжребер’ї.
С. 1 – 2 см назовні від лівої середньоключичної лінії в четвертому міжребер’ї.
Д. На 0,5 см досередини від лівої середньоключичної лінії в четвертому міжребер’ї.
Е. На середньоключичній лінії зліва в п’ятому міжребер’ї.
16. Систолічне тремтіння при дефекті міжшлуночкової перетинки локалізується:
А. У другому міжребер’ї справа від грудини.
В. На верхівці серця.
С. Вище лівого стернального краю.
Д. В надгрудинній ямці.
Е. У четвертому міжребер’ї зліва від грудини.
17. Верхня межа відносної серцевої тупості у здорової дитини 5 років:
А. Третє ребро.
В. Друге міжребер’ї.
С. Друге ребро.
Д. Третє міжребер’ї.
Е. Четверте ребро.
18. Ліва межа відносної серцевої тупості у здорових дітей віком до 2 років:
А. 1 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.
В. По лівій середньоключичній лінії.
С. 2 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.
Д. 0,5 см. досередини від лівої середньоключичної лінії.
Е. 3 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.
19. Права межа відносної серцевої тупості здорової дитини у віці 10 – 14 років:
А. Назовні від правої парастернальної лінії.
В. Середина відстані між правою парастернальною лінією та правим краєм грудини.
С. 2 см. назовні від правої парастернальної лінії.
Д. 1 см. назовні від правої парастернальної лінії.
Е. Правий край грудини.
20. Частота пульсу за 1 хв. у здорового новонародженого за:
А. 140 - 160
В. 90 – 100.
С. 70 – 80.
Д. 100 – 120.
Е. 80 – 90.
21. Частота пульсу за 1 хв. у здорової дитини 5 років:
А. 120 – 140.
В. 90 – 100.
С. 60 – 80.
Д. 70 – 80.
Е. 110 – 130.
22. Нижній край печінки пальпується з-під правого підребер’я по правій середньо ключичній лінії у дитини грудного віку:
А. Не пальпується.
В. Біля краю реберної дуги.
С. На 1 – 2 см. нижче правого підребер’я.
Д. На 4 см нижче правого підребер’я.
Е. На рівні пупка.
23. Анатомічно артеріальна протока може зберігатись:
А. Перші 2 місяці.
В. На протязі першого півріччя.
С. ЇЇ виявлення є вродженою вадою.
Д. Протягом всього життя.
Е. На протязі першого року.
24. Головна функція малого кола кровообігу:
А. Кровопостачання внутрішніх органів.
В. Фільтрація з крові чужеродних речовин.
С. Передача між органної інформації.
Д. Транспорт крові та газообмін.
Е. Адсорбція поживних речовин.
25. Нормальний вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):
А. 1,2 – 3,0.
В. 7,0 – 7,5.
С. 2,0 – 3,5.
Д. 8,2 – 9,5.
Е. 3,7 – 5,1.
26. Норма загального кальцію в сироватці крові (ммоль/л):
А. 2,3 – 2,8.
В. 5,0 – 7,0.
С. 1,0 - 1,5.
Д. 3,0 – 4,2.
Е. 6,2 – 7,4.
27. Назвіть найбільш характерні клінічні симптоми дефекту міжшлуночкової перетинки:
А. Ціаноз, симптом «барабанних паличок».
В. Систолічний шум в другому міжребер’ї зліва від грудини.
С. Задишка, грубий систолічний шум в 3 – 4 міжребер’ї зліва від грудини.
Д. Відставання у масі.
Е. Кашель, систолічний шум в другому міжребер’ї справа від грудини.
28. Рентгенологічно при дефекті міжшлуночкової перетинки виявляється:
А. Збагачення легеневого малюнку.
В. Западіння дуги аорти і легеневої артерії.
С. Збіднений легеневий малюнок.
Д. Тимомегалію.
Е. Рентгенограма не змінена.
29. Найбільш характерні особливості шуму викиду:
А. Утворюється при зворотньому потоці крові з шлуночків в передсердя.
В. Утворюється при зворотньому потоці крові з аорти.
С. Утворюється при зворотньому потоці крові з легеневої артерії.
Д. Утворюється внаслідок руху додаткових хорд мітрального клапана.
Е. Утворюється при викиді крові у звичайному напрямку через звужений отвір.
30. Локалізація епіцентру шуму у другому міжребер’ї справа від грудини характерна для:
А. Вираженої мітрітральної недостатності.
В. Стенозу вічка аорти та недостатності клапанів аорти.
С. Стенозу легеневої артерії.
Д. Дефекту міжпередсердної перетинки.
Е. Дефекту міжшлуночкової перетинки.