Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. Укажите клинические признаки торпидной фазы травматического шока.

  1. Бледность кожных покровов

  2. Суженные зрачки

  3. Тахикардия

  4. Гиперемия кожных покровов

  5. Брадикардия

Ответ: 1, 3.

Клинические признаки торпидной фазы травматического шока: бледность кожных покровов, липкий холодный пот, расширенные зрачки, расстройства сознания от умеренной заторможенности до сопора, тахикардия, снижение уровня систолического артериального давления, нарушения внешнего дыхания различной выраженности. Подкожные вены находятся в спавшемся состоянии, а бледные ногтевые ложа приобретают цианотичный оттенок.

  1. К основным задачам лечения травматического шока относятся:

  1. Устранение расстройств внешнего дыхания

  2. Остановка кровотечения

  3. Обезболивание

  4. Восполнение ОЦК

  5. Стабильный остеосинтез

Ответ: 1, 2, 3, 4

К основным задачам лечения травматического шока из перечисленных выше относятся:

  • устранение расстройств внешнего дыхания (восстановление проходимости верхних дыхательных путей, ликвидация открытого пневмоторакса, дренирование напряженного пневмоторакса и гемоторакса, восстановление костного каркаса грудной клетки при множественных переломах ребер, ингаляция кислорода или перевод на ИВЛ);

  • остановка продолжающегося наружного или внутреннего кровотечения;

  • восполнение объема кровопотери и восстановление ОЦК;

  • прекращение патологической афферентной импульсации из очагов повреждения (введение анальгетиков, адекватная общая анестезия, выполнение проводниковых новокаиновых блокад, иммобилизация поврежденных сегментов тела).

  1. К противошоковым мероприятиям первой медицинской помощи относятся:

  1. Временная остановка наружного кровотечения

  2. Устранение асфиксии

  3. .Введение анальгетиков из шприц-тюбика

  4. Наложение асептической повязки

  5. Транспортная иммобилизация

  6. Введение антибиотиков

Ответ: 1, 2, 3, 4, 5

К противошоковым мероприятиям первой медицинской помощи относятся:

  • временная остановка наружного кровотечения;

  • устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от инородных тел (земли, песка, рвотных масс);

  • наложение асептических повязок на раны;

  • введение анальгетиков;

  • иммобилизация поврежденной области.

  1. К противошоковым мероприятиям доврачебной помощи относятся:

  1. Контроль качества остановки наружного кровотечения

  2. Исправление неправильно выполненной транспортной иммобилизации

  3. Введение анальгетиков

  4. Введение воздуховода

  5. Искусственная вентиляция легких

  6. Остановка внутреннего кровотечения

Ответ: 1, 2, 3, 4, 5

К противошоковым мероприятиям доврачебной помощи относятся:

  • контроль качества наложения жгута и асептических повязок;

  • иммобилизация переломов и обширных повреждений табельными транспортными шинами;

  • инъекции анальгетиков;

  • введение воздуховода, ИВЛ дыхательными аппаратами;

  • инфузия кровезамещающих растворов;

  • немедленная транспортировка пораженных на следующий этап.

  1. Укажите показания для экстренной операции до выведения пострадавшего из состояния шока.

  1. Открытый проникающий перелом бедра

  2. Внутрибрюшное кровотечение

  3. Проникающее ранение сустава

  4. Пневмоторакс

Ответ: 2.

Все манипуляции, не входящие в комплекс противошоковых мероприятий, выполняются только после выведения пострадавшего из шока! Поэтому, показанием к экстренной операции на фоне травматического шока, из перечисленных выше, является только внутрибрюшное кровотечение.