Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. Каковы критерии "прекращения" лечения перелома методом скелетного вытяжения?

  1. Появление первых признаков костной мозоли

  2. Образование периостальной мозоли

  3. Больной может поднять поврежденную конечность

  4. Больной не может поднять поврежденную конечность

  5. Атрофия мышц поврежденной конечности

Ответ: 2, 3.

В процессе лечения методом скелетного вытяжения в конце репарационной фазы образуется достаточно прочная периостальная костная мозоль. Это можно контролировать рентгенологически и клинически, по способности больного поднять и удерживать поврежденную конечность.

  1. Для кортикального остеосинтеза используют:

  1. Пластины

  2. Штифты

  3. Стержни

  4. Винты

  5. Спицы

Ответ: 4, 5.

Кортикальный остеосинтез заключается в открытой репозиции и проведении винтов или спиц через оба кортикальных слоя кости. Его применение показано при косых, винтообразных переломах костей с большой плоскостью соприкосновения костных отломков. После кортикального остеосинтеза в большинстве случаев показана внешняя иммобилизация гипсовой повязкой.

  1. Кортикальный остеосинтез показан при переломах:

  1. Косых

  2. Поперечных

  3. Винтообразных

  4. Оскольчатых

  5. Двойных

Ответ: 1, 3.

Применение кортикального остеосинтеза показано при косых, винтообразных переломах костей с большой плоскостью соприкосновения костных отломков. После кортикального остеосинтеза в большинстве случаев показана внешняя иммобилизация гипсовой повязкой.

  1. Для накостного остеосинтеза используют:

  1. Пластины

  2. Штифты

  3. Стержни

  4. Винты

  5. Спицы

Ответ: 1.

Накостный остеосинтез предусматривает фиксацию отломков с помощью металлических пластин. При этом пластину располагают на поверхности кости и отломки фиксируют к пластине с помощью винтов. В качества фиксаторов используются пластины различных конструкций.

  1. Гиперпластический ложный сустав характеризуется:

  1. Выраженной периостальной реакцией кости

  2. Атрофией костных отломков

  3. Образованием костных дефектов

  4. Гипертрофией мышц

Ответ: 1.

Гиперпластический (гиперваскулярный) ложный сустав характеризуется образованием выраженной периостальной костной реакции в зоне ложного сустава.

  1. Для лечения ложного сустава используют следующие методы:

  1. Кортикальный остеосинтез

  2. Скелетное вытяжение

  3. Субпериостальная декортикация

  4. Костная пластика

  5. Закрытая репозиция и гипсовая повязка

Ответ: 3,4.

Для лечения ложных суставов применяются следующие методы:

А. ‑ Декортикация (круговая субпериостальная с формированием фасциально-мышечно-надкостнично-кортикальной муфты). Эта методика применяется при гиперпластических ложных суставах в сочетании с различными видами остеосинтеза. Была предложена, разработана и внедрена в клинику первым зав. кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ Витебского мединститута Василием Алексеевичем Железняком.

В. ‑ Костная пластика, как самостоятельно, так и в сочетании с различными видами остеосинтеза. Виды костной пластики: свободная (ауто-, алло-, ксено-, сочетание ауто-аллопластика, свободная пересадка аутокости или комплекса тканей с наложением сосудистых анастомозов), несвободная (на мышечной ножке, на сосудистой ножке).