Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. Какие местные факторы способствуют развитию анаэробной инфекции?

  1. Наличие обширной раны

  2. Наличие раны с большим количеством некротизированных тканей

  3. Наличие инородных тел в ране

  4. Повреждение костей

  5. Повреждение магистральных сосудов

  6. Длительное наложение жгута

Ответ: 2, 3, 4, 5, 6.

К местным факторам, способствующим развитию анаэробной инфекции относят: наличие раны с большим количеством некротизированных тканей (источник питательных веществ), наличие инородных тел в ране (уменьшает критическую величину первичного микробного загрязнения со 100000 до 10000 в 1 г. ткани), повреждение костей (дополнительная травма тканей, нарушение функции конечности), повреждение магистральных сосудов и длительное наложение жгута (гипоксия тканей).

25. Огнестрельные ранения конечностей

  1. Укажите признаки открытого проникающего перелома.

  1. В ране видны костные отломки

  2. Имеется клиника повреждения магистрального сосуда

  3. Линия перелома проникает в полость сустава

  4. Имеется значительное смещение костных отломков

  5. Раневой канал сообщается с костными фрагментами

Ответ: 1, 5.

Открытый перелом является проникающим, если в ране видны костные отломки или костные фрагменты сообщаются с внешней средой.

  1. Укажите мероприятия первой врачебной помощи проводятся при огнестрельных ранениях конечностей?

  1. Исправление транспортной иммобилизации и контроль жгута

  2. Введение наркотических анальгетиков

  3. Введение противостолбнячной сыворотки

  4. Введение столбнячного анатоксина

  5. Введение антибиотиков в ткани, окружающие рану

Ответ: 1, 2, 4, 5.

Первая врачебная помощь при ранениях в конечность оказывается в медр врачом и включает в себя:

  • проверку правильности наложения жгута, при отсутствии повреждения магистральных сосудов жгут снимают; временную остановку кровотечения с помощью давящей повязки, тугой тампонады, наложение зажима на кровоточащий сосуд в ране. При угрозе возможного повторного кровотечения оставляют на конечности незатянутый жгут и соответствующим образом инструктируют пострадавшего и медицинский персонал;

  • контроль, исправление или замену асептической повязки и осуществление иммобилизации транспортными шинами;

  • вводят подкожно анальгетик (2 мл 2% промедола или омнопона);

  • обезболивание области перелома введением в гематому 30-40 мл 1% раствора новокаина, проведение проводниковой или футлярной блокады;

  • при значительной кровопотере переливание солевых растворов, полиглюкина, реополиглюкина, плазмы и консервированной крови;

  • по показаниям отсечение разрушенной и висящей на кожном лоскуте конечности;

  • введение раствора антибиотиков в окружающие ткани.

  1. Какие из перечисленных мероприятий первой врачебной помощи не проводятся при огнестрельных ранениях конечностей?

  1. Ранняя первичная хирургическая обработка раны

  2. Репозиция костных отломков

  3. Окончательная остановка кровотечения

  4. Перевязка сосуда в ране

  5. Тампонада раны

Ответ: 1, 2, 3.

Первая врачебная помощь при ранениях в конечность оказывается в медр врачом и включает в себя:

  • проверку правильности наложения жгута. При отсутствии повреждения магистральных сосудов жгут снимают, временную остановку кровотечения осуществляют с помощью давящей повязки, тугой тампонады, перевязки кровоточащего сосуда в ране. При угрозе возможного повторного кровотечения оставляют на конечности незатянутый жгут и соответствующим образом инструктируют пострадавшего и медицинский персонал;

  • контроль, исправление или замену асептической повязки и осуществление иммобилизации транспортными шинами;

  • введение подкожно анальгетиков (2 мл 2% промедола);

  • обезболивание области перелома введением в гематому 30-40 мл 1% раствора новокаина или путем проведения проводниковой или футлярной блокады;

  • при значительной кровопотере осуществляют переливание солевых растворов, полиглюкина, реополиглюкина, плазмы и консервированной крови;

  • по показаниям отсечение полностью разрушенной и висящей на кожном лоскуте конечности;

  • введение раствора антибиотиков в окружающие ткани.