Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тесты по травматологии (1-12,15 темы) по темам...doc
Скачиваний:
296
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.8 Mб
Скачать
  1. Какие существуют виды костной мозоли?

  1. Периостальная

  2. Эндостальная

  3. Интермедиарная

  4. Интрамедуллярная

  5. Параоссальная или гетеротопическая

Ответ: 1, 2, 3, 5.

Периостальная мозоль – образуется за счет камбиальных элементов надкостницы. Эндостальная костная мозоль – образуется за счет пролиферации клеток эндоста. Интермедиарная костная мозоль – заполняет щель на стыке компактного слоя костных отломков, образуется позднее периостальной и эндостальной костных мозолей. Параоссальная – образуется в виде перемычки между фрагментами костных отломков или оссификации параоссальных тканей вследствие их имбибиции кровью.

  1. Укажите виды сращений переломов костей:

  1. Истинное

  2. Первичное

  3. Кажущееся

  4. Вторичное

  5. Замедленное

Ответ: 2, 4.

Под первичным сращением понимают сращение путём образования интермедиарной костной мозоли, без предварительной периостальной мозоли. Первичное сращение костной раны может наблюдаться при переломах без смещения отломков, вколоченных, поднадкостничных. При оперативном лечении это возможно при условии правильной репозиции отломков, прочной их фиксации и адекватном кровоснабжении. Вторичное сращение характеризуется образованием выраженной периостальной мозоли. Оно происходит при подвижности костных отломков, недостаточной их репозиции, плохом кровоснабжении. Величина периостальной мозоли пропорциональна степени нестабильности отломков в области перелома.

  1. Какая костная мозоль образуется при первичном костном сращении отломков?

  1. Периостальная

  2. Параоссальная

  3. Эндостальная

  4. Интермедиарная

Ответ: 4.

Под первичным сращением понимают сращение путём непосредственного образования интермедиарной костной мозоли, без предварительной периостальной мозоли.

  1. Какая костная мозоль образуется первоначально при вторичном костном сращении отломков?

  1. Периостальная

  2. Параоссальная

  3. Эндостальная

  4. Интермедиарная

Ответ: 1.

Вторичное костное сращение характеризуется образованием выраженной периостальной костной мозоли. Оно происходит при сохранении подвижности костных отломков и недостаточной их репозиции. Сроки сращения кости в этих случаях более длительны, чем при первичном сращении. При раннем прекращении иммобилизации, ранней нагрузки на поврежденную конечность, сохранении нестабильности или недостаточного кровообращения в области перелома может сформироваться псевдоартроз (ложный сустав).

  1. Укажите виды нарушений консолидации переломов:

  1. Вторичная консолидация

  2. Замедленная консолидация

  3. Ложный сустав

  4. Ускоренная консолидация

  5. Эндостальная консолидация

Ответ: 2, 3.

Нарушения репаративной регенерации делят на три группы:

  • замедленную консолидацию (задержка процесса сращения кости при удовлетворительном стоянии отломков; определяется незначительная болезненная подвижность костных отломков, рентгенологически - слабо выраженная костная спайка);

  • несросшийся перелом (сращение перелома не наступило в максимальные сроки для данной локализации и вида перелома; болезненная подвижность отломков выражена более четко, рентгенологически - слабо выраженная периостальная костная мозоль, иногда её нет);

  • ложный сустав (вид несращения при котором оба конца несросшейся кости охвачены соединительнотканной муфтой, выполняющей роль капсулы; сроки консолидации обычно превышены в 2 и более раза; подвижность кости безболезненна).