Форми і методи самоконтролю Тестові завдання

1. Найбільш частим чинником ХНН є:

1. Гломерулонефрит.

2. Полікістоз нирок.

3. Амілоїдоз нирок.

4. Діабетична нефропатія.

5. Гіпертонічна хвороба.

2. Найбільш імовірним чинником брадикардії при ХНН є:

1. Гіперкаліємія.

2. Гіпокальціємія.

3. Гіпонатріємія.

4. Гіпокаліємія.

5. Гіпернатріємія.

3. Жінка 48-ми років скаржиться на слабкість, схуднення, зниження апетиту, головний біль. В юності перенесла гострий гломерулонефрит. З 25-ти років хворіє на артеріальну гіпертензією. Систематично не лікувалася, до лікаря зверталася рідко. Після проведеного дослідження виявлені ознаки хронічної ниркової недостатності І ст. (креатинін - 0,43 ммоль/л). Які рекомендації щодо харчування найбільш виправдані для даної хворої?

A. Збільшення обсягу рідини

B. Вживання їжі з підвищеним вмістом "лужних" страв

C. Обмеження жирів

D. Обмеження вуглеводнів

E. Обмеження білку*

4. Яка з перерахованих причин гострої ниркової недостатності відноситься до післяренальних?

A. Гострий гломерулонефрит

B. Серцева недостатність

C. Рабдоміоліз

D. Септицемія

E. Сечокам'яна хвороба*

5. Хворий 39-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на ранковий головний біль, зниження апетиту, нудоту, ранкові блювання, періодичні носові кровотечі. У 15-ти річному віці переніс гострий гломерулонефрит. При обстеженні відмічено підвищення артеріального тиску до 220/130 мм рт.ст., геморагії на шкірі рук і ніг, блідість шкіри та слизових оболонок. Який із наведених біохімічних показників має діагностичну значимість у даному випадку?

A. Сечова кислота

B. Натрій крові

C. Фібриноген

D. Білірубін крові

E. Креатинін крові*

6. У хворого 35-ти років, що страждає на хронічний гломерулонефрит та 3 останні роки знаходиться на гемодіалізі, з'явилися перебої в діяльності серця, гіпотензія, зростаюча слабкість, задишка. На ЕКГ: брадикардія, атріовентрикулярна блокада І ст., високі загострені зубці Т. Напередодні - грубе порушення питного та дієтичного режимів. Яка найбільш вірогідна причина вказаних змін?

A. Гіпокаліємія

B. Гіпокальціємія

C. Гіпергідратація

D. Гіперкаліємія*

E. Гіпернатріємія

7. Жінці 50-ти років, яка страждає на хронічний пієлонефрит, в період загострення було призначено комбінацію антибактеріальних засобів - гентаміцин (80 мг 3 рази на добу) та бісептол (960 мг 2 рази на добу). До яких наслідків може призвести призначення такої комбінації антибіотиків?

A. Гломерулосклероз

B. Гостра ниркова недостатність*

C. Хронічна ниркова недостатність

D. Гостра надниркова недостатність

E. Комбінація антибіотиків оптимальна та цілком безпечна

8. Чоловік 55 років скаржиться на загальну слабкість, зменшення виведення рідини, біль в ділянці серця ниючого характеру. Протягом 15 років страждає на хронічний пієлонефрит, лікувався в стаціонарах. Об'єктивно: шкірні покрови сухі, з жовтуватим відтінком. Ps- 80/хв, ритмічний, АТ- 100/70 мм рт.ст. Під час аускультації серця - тони глухі, шум тертя перикарду. Після додаткових досліджень: креатинін - 1,1 ммоль/л, клубочкова фільтрація 5 мл/хв. Яке лікування показано хворому?

A. Реополіглюкін

B. Гемодіаліз*

C. Ксиліт, сорбіт

D. Сечогінні

E. Антибіотики

9. Жінка 50 років, страдаждає на хронічний піелонефрит, під час загострення була призчена комбінація антибактеріальних засобів - гентаміцин (80 мг 3 рази на добу) та бисептол (960 мг 2 рази на добу). До яких наслідків може призвести ця комбінація

антибіотиків?

A. Гломерулосклероз

B. Гостра надниркова недостатність

C. Хронічна ниркова недостатність

D. Гостра ниркова недостатність*

E. Комбінація антибіотиків оптимальна та цілком безпечна

10. У хворого 35 років, який страждає на хронічний гломерулонефрит та останні 3

роки знаходиться на гемодіалізі, з’явились перебої в роботі серця, гіпотензія,

зростаюча слабкість, ядуха. На ЕКГ: брадикардія, атріовентрикулярна блокада I ст.,

високі загострені зубці Т. Напередодні - порушення питного та дієтичного режимів.

Яка найбільш вірогідна причина вказаних змін?

A. Гіперкаліемія*

B. Гіпергидратація

C. Гіпокаліемія

D. Гіпернатріемія

E. Гіпокальційемія

11. Хворий 37 років доставлений у реанімаційне відділення. Загальний стан дуже тяжкий. Сопор. Шкіра сірого коліру, волога. Тургор м’язів знижений. Пульс частий, напружений. АТ - 160/110 мм рт. ст. Тонус м’язів посилений. Гіперрефлексія. В повітрі запах аміаку. Який попередній діагноз?

A. Гіпоглікемічна кома

B. Алкогольна кома

C. Мозкова кома

D. Уремічна кома

E. Гіперглікемічна кома