25. Ожиріння та його наслідки

(4 години)

Місце

Навчальна кімната, відділення терапії та терапевтичного профілю.

Мета

Знати:

• Актуальність проблеми.

• Методи розрахунку надлишкової ваги та визначення ожиріння.

• Класифікація ожиріння.

• Основні медичні наслідки ожиріння – метаболічний синдром, цукровий діабет, серцево-судинні та гастроентерологічні захворювання.

• Сучасні підходи до дієтичного та медикаментозного лікування. Роль баріатричної хірургії.

Вміти:

Ґрунтуючись на даних обстеження хворого з ожирінням та поєднаної патологією внутрішніх органів

• сформулювати клінічний діагноз

• провести диференційний діагноз

• визначити тактику і оцінити результати обстеження

• призначити лікування

• визначити прогноз та працездатність

• рекомендувати засоби профілактики

Професійна орієнтація студентів

Ожиріння - складне хронічне порушення ліпідного обміну, що супроводжується надлишковим нагромадженням жиру (триглицеридов) у різних частинах тіла, що приводить до збільшення маси тіла й розвитку різних ускладнень як за рахунок инсулинорезистентности, так і лептинорезистентности, дислипидемии, що є основною причиною виникнення цукрового діабету, серцево-судинних розладів і ранньої смерті хворих.

Базовий рівень знань та вмінь

№	Дисципліна	Знати	Уміти
	Анатомія	Розташування жирової тканини
	Гістологія	Будова та функціонування жирової тканини,
	Біохімія	Основи метаболізму ліпідів	Оцінити ліпідограмму
	Патофізіологія	Механізми порушень ліпідного метаболізму. Вплив ожиріння на патологію внутрішніх органів
	Патанатомія	Морфологічні зміни при різних формах ІХС
	Пропедевтика внутрішніх хвороб	Семіотику ожіріння	Проводити оцінку клінічних, інструментальних і лабораторних досліджень

План проведення практичного заняття

№	Елементи практичних занять	Час (хвилин)
	Перевірка присутніх	2
	Вхідний контроль та його аналіз	15
	Розподіл хворих для курації (або клінічних карт-задач)	3
	Огляд хворого або вивчення учбової історії хвороби	40
	Самостійна робота студента у палаті, учбовому класі, лабораторії	30
	Обговорення одержаних даних, формулювання попереднього діагнозу, визначення методів додаткового обстеження хворого, трактування їх результатів, формулювання заключного діагнозу і плану лікування	40
	Підсумкова оцінка знань та умінь студентів	20
	Підсумки, підпис щоденників та завдання до самостійної підготовки до наступного заняття	10

Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті

• Визначення та класифікація ожиріння.

• Методи розрахунку та визначення надлишкової ваги і ожиріння.

• Ризики розвитку ускладнень при ожирінні – метаболічний синдром, цукровий діабет, серцево-судинні та гастроентерологічні захворювання.

• Формулювання клінічного та проведення диференційного діагнозів

• Сучасні підходи до лікування (немедикаментозне, медикаментозн та хірургічне).

• Визначити прогноз та працездатність

• Рекомендувати засоби профілактики