- •Для студентов лечебного и педиатрического факультетов
- •Оглавление
- •Раздел 1. Строение, свойства и функции белков
- •Лабораторная работа 1
- •Лабораторная работа 2
- •Оформление работы
- •Практическое значение
- •Тема 1.2. Структура и физико-химические свойства белков Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Клинико-диагностическое значение
- •Практическое значение
- •Оформление работы
- •Исследование денатурации белков при нагревании в условиях различной рН Проведение анализа
- •Оформление работы
- •Тема 1.3. Классификация белков. Строение и функции белков в организме. Сложные белки Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Анализ химического состава гликопротеинов Материал исследования
- •Проведение анализа
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Раздел 2. Строение, классификация и роль витаминов Тема 2.1. Жирорастворимые витамины Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Тема 2.2. Водорастворимые витамины Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Качественные реакции на аскорбиновую кислоту
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Раздел 3. Энзимология Тема 3.1. Строение и свойства ферментов. Регуляция активности ферментов Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Проведение реакции.
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Обнаружение специфичности действия амилазы слюны Принцип
- •Проведение реакции
- •Оформление работы
- •Лабораторная работа 4 Влияние активаторов и инактиваторов на активность амилазы Принцип
- •Реактивы
- •Материал исследования
- •Проведение реакции
- •Оформление работы
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы к итоговому занятию
- •Вопросы для самоподготовки
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Раздел 5. Обмен аминокислот и белков Тема 5.1. Внешний обмен белков Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Реактивы
- •Материал исследования
- •Проведение анализа
- •Оформление работы
- •Лабораторная работа 3
- •Оформление работы
- •Темы для реферативных сообщений
- •Лабораторная работа 1 Определение активности аминотрансфераз сыворотки крови Принцип
- •Реактивы
- •Материал исследования
- •Проведение анализа
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Темы для реферативных сообщений
- •Лабораторная работа 1 Определение аминокислот методом распределительной хроматографии на бумаге
- •Принцип
- •Реактивы
- •Материал исследования
- •Проведение анализа
- •Практическое значение
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Раздел 6. Строение и обмен пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов Тема 6.1. Строение и метаболизм пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Титрометрическое определение мочевой кислоты в моче
- •Ситуационные задачи
- •Темы для реферативных сообщений
- •Оформление работы
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы к итоговому занятию
- •Раздел 8. Строение и обмен углеводов Тема 8.1. Строение и внешний обмен углеводов. Обмен гликогена Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •ТЕмы для реферативных сообщений
- •Нормальные значения
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Тема 8.2. Окисление глюкозы в анаэробных условиях. Глюконеогенез Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Практическое значение
- •Оформление работы
- •Тема 8.3. Аэробное окисление глюкозы. Пентозофосфатный путь Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Материал исследования
- •Реактивы
- •Определение концентрации глюкозы
- •Нормальные величины
- •Оценка гликемической кривой
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы к итоговому занятию
- •Раздел 9. Строение и обмен липидов
- •Темы для реферативных сообщений
- •Лабораторная работа 1
- •Оформление работы
- •Темы для реферативных сообщений
- •Оформление работы
- •Лабораторная работа 2 Определение концентрации триацилглицеролов в сыворотке крови Принцип
- •Материал исследования
- •Оформление работы
- •Нормальные величины
- •Качественная проба Либена на ацетон Принцип
- •Проведение анализа
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Тема 9.3. Внутриклеточный обмен фосфолипидов и холестерола. Транспорт липидов в крови Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы к итоговому занятию
- •Раздел 10. Гормональная регуляция обмена веществ и функций организма Тема 10.1. Механизмы передачи гормонального сигнала. Классификация гормонов. Гормоны гипофиза. (семинар) Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Тема 10.2. Гормоны гипоталамуса, гипофиза, щитовидной поджелудочной и паращитовидной желез Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Лабораторная работа 1
- •Оформление работы
- •Тема 10.3. Гормоны гипофиза, надпочечников и половых желез Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Лабораторная работа 1
- •Ситуационные задачи
- •Раздел 11. Биохимия крови
- •Темы для реферативных сообщений
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Нормальные величины
- •Оформление работы
- •Лабораторная работа 4 (теоретически) Электрофорез белков на бумаге и ацетатцеллюлозных пленках Принцип
- •Материал исследования
- •Оборудование
- •Проведение анализа (основные положения)
- •Клинико-диагностическое значение
- •Тема 11.2. Обмен железа. Гемопротеины. Синтез и распад гема Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Оформление работы
- •Тема 11.3. Неорганические вещества крови. Кислотно-основное состояние Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Виды нарушений кислотно-основного состояния
- •Оформление работы
- •Нормальные величины
- •Практическое значение
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Оформление работы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Раздел 12. Биохимия почек и печени Тема 12.1. Водно-солевой обмен. Нормальные и патологические компоненты мочи Актуальность
- •Вопросы для самоподготовки
- •Темы для реферативных сообщений
- •Нормальные величины
- •Лабораторная работа 2
- •Определение кетоновых тел тест-полосками "Кетофан"
- •Определение билирубина и уробилиногена тест-полосками "Иктофан" Принцип
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Определение гемоглобина и эритроцитов тест-полосками "Гемофан"
- •Принцип
- •Нормальные величины
- •Нормальные величины
- •Оформление работы
- •Лабораторная работа 3 (теоретически) Проба Реберга – определение клиренса креатинина Материал исследования
- •Принцип
- •Проведение анализа
- •Темы для реферативных сообщений
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы к итоговому занятию
- •Приложение 1 Классификация и номенклатура ферментов
- •I класс. Оксидоредуктазы
- •II класс. Трансферазы
- •III класс. Гидролазы
- •IV класс. Лиазы
- •V класс. Изомеразы
- •VI класс. Лигазы
- •Приложение 2 Индивидуальные белки плазмы крови
- •Характеристика некоторых белков плазмы крови
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Нормальные величины
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Нормальные величины
- •Клинико-диагностическое значение
- •Церулоплазмин
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •‑Глобулины
- •Желудочный сок
- •Клиренс эндогенного креатинина
- •Приложение 4
- •Строение, классификация и роль витаминов
- •Энзимология
- •Биологическое окисление
- •Обмен аминокислот и белков
- •Строение и обмен пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов
- •Матричные биосинтезы
- •Строение и обмен углеводов
- •Строение и обмен липидов
- •Гормональная регуляция обмена веществ и функций организма
- •Биохимия крови
- •Биохимия почек и печени
Ситуационные задачи
1. Прием внутрь разобщающих агентов вызывает обильное потоотделение и повышение температуры тела. Дайте этому объяснение на молекулярном уровне. Как изменяется соотношение Р/О в присутствии разобщающих агентов? Можно ли использовать разобщители для борьбы с ожирением? Дайте мотивированный ответ.
2. Особая жировая ткань – бурый жир – имеется у некоторых животных, впадающих в зимнюю спячку или приспособленных к обитанию в холодных местностях. В митохондриях бурого жира выход АТФ на 1 атом поглощенного кислорода составляет менее 1 молекулы, в то время как других тканях 2-3 молекулы.
какая физиологическая функция может определяться этим низким отношением Р/О в буром жире новорожденных?
каковы возможные механизмы, которые могли бы определять столь низкое отношение Р/О, характерное для митохондрий бурого жира.
Раздел 5. Обмен аминокислот и белков Тема 5.1. Внешний обмен белков Актуальность
Источником белков для человека являются пищевые продукты животного и растительного происхождения. Отклонения состава пищеварительных соков от нормы или появление в них компонентов, не содержащихся в физиологических условиях, приводит к патологии пищеварения. Ухудшение переваривания белков и всасывания аминокислот может повлечь за собой недостаток синтеза белков в организме и нарушение деятельности органов и систем.
Методы анализа состава желудочного сока имеют большое значение для оценки переваривающей способности желудочного сока в норме и при патологии.
Цель
Изучить ферменты, условия и механизмы переваривания белков в желудке и кишечнике.
Освоение методов качественного и количественного анализов желудочного сока для исследования секреторной функции желудка здорового организма и возможных отклонений при патологии.
Вопросы для самоподготовки
Повторите строение аминокислот и белков, роль пептидной связи в организации белковой молекулы.
Повторите класс ферментов "Гидролазы".
Понятие "азотистый баланс" и причины его изменения (равновесие, положительный и отрицательный азотистый баланс). Особенности азотистого баланса у детей.
Пищевые источники белка. Суточная потребность в белке у детей разного возраста и взрослых.
Биологическая ценность белков. Понятие эталонного белка. Клинические проявления белковой недостаточности у детей. Заболевание "квашиоркор".
Механизм синтеза и биологическая роль соляной кислоты желудочного сока. Понятия "гиперхлоргидрия", "гипохлоргидрия", "ахлоргидрия", "ахилия".
Переваривание белков в желудке и кишечнике. Характеристика ферментов желудочного сока (пепсин, гастриксин, химозин (реннин)), панкреатического сока (трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидазы) и кишечного сока (аминопептидазы, дипептидазы) по плану:
место синтеза;
механизм активации;
оптимальные условия для работы;
субстратная специфичность.
Вторичный активный транспорт аминокислот через клеточные мембраны.
Возрастные особенности переваривания белков и всасывания аминокислот у детей. Причины нарушения нормальных процессов переваривания и всасывания у детей и связь этих нарушений с развитием аллергических реакций. Причины и клинические проявления заболевания "целиакия".
Общая характеристика процесса "гниения белков" в толстом кишечнике. Причины и последствия этого процесса. Вещества, образующиеся при гниении белков.
Реакции превращения аминокислот под действием ферментов микрофлоры кишечника:
реакции образования крезола и фенола;
реакции образования скатола и индола;
реакции образования кадаверина и путресцина;
источники метилмеркаптана и сероводорода.
Обезвреживание токсичных продуктов в печени: микросомальное окисление и система конъюгации. Какие ферменты участвуют в микросомальном окислении? Строение УДФ-глюкуроновой кислоты (УДФГК) и фосфоаденозинфосфосерной кислоты (ФАФС). Реакции образования животного индикана.
Качественные реакции на свободную соляную кислоту. Принцип методов. Нормальная величина рН желудочного сока, клинико-диагностическое значение определения рН в желудочном соке.
Определение общей кислотности, свободной и связанной соляной кислоты в желудочном соке. Принцип метода, нормальные показатели. Клинико-диагностическое значение исследования кислотности.
Качественная реакция на молочную кислоту в желудочном соке. Принцип метода и нормальные показатели. Клинико-диагностическое значение.
Обнаружение крови и гемоглобина в желудочном соке. Принцип метода. Нормальные показатели. Клинико-диагностическое значение.
Беззондовый метод определения кислотности желудочного сока (ацидотест). Клинико-диагностическое значение.