Определение билирубина и уробилиногена тест-полосками "Иктофан" Принцип

Полоски содержат две зоны индикации – для билирубина и для уробилиногена.

Тест основан на реакции сочетания билирубина со стабилизированным диазореактивом (см. Тема 11.2. "Определение концентрации общего билирубина и его фракций в сыворотке крови"). Реакционная зона содержит п‑нитрофенилдиазониевый-п-толуолсульфонат, натриевый бикарбонат и сульфосалициловую кислоту. При контакте с конъюгированным (прямым) билирубином через 30 секунд появляется сиреневато-бежевая (сиреневато-розовая) окраска, интенсивность которой зависит от количества определяемого билирубина.

Определение уробилиногена основано на реакции азосочетания уробилиногена со стабилизированной солью диазония. Реакционная зона меняет цвет в присутствии уробилиногена на розовый или красный.

Нормальные величины

Моча

Билирубин Уробилиноген

проба отрицательна до 17,0 мкмоль/л

Клинико-диагностическое значение

Появление билирубина в моче связано с механической и паренхиматозной желтухами, при которых из крови в мочу фильтруется прямой билирубин.

Повышение концентрации уробилиногена в моче наблюдается при паренхиматозных заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, отравления), при гемолитических состояниях, кишечных заболеваниях, связанных с избыточным всасыванием стеркобилиногена слизистой оболочкой кишечника (энтероколиты, запоры).

Определение гемоглобина и эритроцитов тест-полосками "Гемофан"

Кровь в моче может находиться в двух видах – в виде клеток крови (гематурия, эритроцитурия) или в виде кровяного пигмента (гемоглобинурия).

Принцип

Зона индикации тест-полосок содержит органический гидропероксид (куменовая перекись водорода) и индикатор тетраметилбензидин. Гемоглобин катализирует окисление индикатора гидропероксидом с образованием окрашенных в сине-зеленый цвет продуктов.

В присутствии свободного гемоглобина (гемоглобинурия или гемолиз присутствовавших первично эритроцитов) вся сенсорная зона окрашивается в более или менее гомогенный сине-зеленый цвет.

Неизмененные (целые) эритроциты (микрогематурия) проявляются интенсивно окрашенными сине-зелеными точками или пятнышками на неокрашенной реагентной зоне или равномерной сине-зеленой окраской всей зоны (макрогематурия).

При отрицательной реакции зона индикации остается желтоватой (без зеленого оттенка).

Нормальные величины

Моча

Эритроциты и гемоглобин	дети	проба отрицательна или слабо положительна
	взрослые	проба отрицательна

Клинико-диагностическое значение

Единичные эритроциты обнаруживаются в моче даже абсолютно здоровых людей. У практически здоровых людей в сутки выделяется до 1 миллиона эритроцитов, что соответствует содержанию в 1 мкл мочи 1 эритроцита.

Гематурия обнаруживается при поражении паренхимы почки (гломерулонефрит, пиелонефрит, опухоли), при тяжелой физической нагрузке, при поражении мочевыводящих путей.

Определение кетоновых тел и глюкозы тест-полосками "Диафан"

Принцип

Полоски содержат две зоны индикации – для кетоновых тел и для глюкозы.

Принцип определения кетоновых тел такой же, как в случае полосок "Кетофан".

Принцип определения глюкозы такой же, как в случае полосок "Глюкофан".

Нормальные величины

Моча

Глюкоза	тест-полоски "Глюкофан"	проба отрицательна
	другие методы	0,1-0,8 ммоль/л или 1-15 мг/100 мл (мг%)
Кетоновые тела	тест-полоски "Кетофан"	проба отрицательна
	другие методы	20-30 мг/сут

Клинико-диагностическое значение

См. для "Глюкофан" и "Кетофан".

Определение рН, глюкозы, кетоновых тел, белка и крови тест-полосками "Пентафан"

Принцип

Диагностические полоски "Пентафан" имеют 5 зон индикации для определения кетоновых тел, крови, глюкозы, белка и величины рН.

Принцип определения рН заключается в переходе цвета смешанного кислотно-основного индикатора в диапазоне рН 5,0-9,0 от оранжевой окраски в желтую, далее в зеленую до появления синего цвета.

Принцип определения крови такой же, как в случае полосок "Гемофан".

Принцип определения белка такой же, как в случае полосок "Альбуфан".

Принцип определения кетоновых тел такой же, как в случае полосок "Кетофан".

Принцип определения глюкозы такой же, как в случае полосок "Глюкофан".