Глава 31. Патология лимфатической системы

31.1. Введение

Впервые лимфатические сосуды описал швед Олаф Рудбек в 1653 году.

В течение нескольких веков существования лимфологии, ее клинический раздел касался заболеваний собственно лимфатической системы. К ним относятся лимфедема, лимфангит, лимфаденит, лимфаденоз, лимфангиома, лимфосаркома, лимфангиоэндотелиома, лимфогранулематоз, метастазы опухоли в лимфатической системе. Роль лимфатической системы в патогенезе неспецифических для нее заболеваний (хирургических, терапевтических, и др.) оставалась вне сферы интересов патологии, патофизиологии и клинических дисциплин. В первой половине прошедшего столетия врачи-клиницисты осуществили такие воздействия на лимфатическую систему, как эндолимфатическое введение лечебных препаратов и наружное дренирование грудного лимфатического протока. Но тогда эти методы, недостаточно подкрепленные экспериментальными данными и клиническим опытом, не нашли широкого распространения.

В нашей стране морфологию лимфатической системы изучали В.В. Куприянов, ____________ и др., физиологию - ___________ и др.

Научно-технический прогресс, достижения биологии и медицины приблизили реальные возможности изучения роли лимфатической системы при многих заболеваниях, подготовили почву для того, чтобы наметить пути возможных лечебных воздействий. В 60-70 гг. прошедшего столетия в экспериментах с моделированием патологических процессов, Ю.М. Левиным была выявлена и доказана важная, а в ряде случаев, ключевая, роль лимфатической системы в развитии и исходе заболеваний разного патогенеза. Автором были сформулированы следующие положения:

1. Вовлечение лимфатической системы в патологический процесс при неспецифических для нее заболеваниях является универсальным механизмом патогенеза, вне зависимости от причины и характера заболевания.

2. Нарушения функций лимфатической системы при неспецифических для нее заболеваниях вносят существенный патологический вклад в развитие и исход заболеваний и патологических процессов.

3. Предупреждение и устранение возникающих при различных видах патологии нарушений функций лимфатической системы, требуют целенаправленных нормализующих воздействий. Созданные для этого методы позволяют реализовать терапию на клеточном уровне и являются патогенетически обоснованным принципом лечебной, оздоровительной и профилактической медицины.

Приведенные положения и стали базой нового раздела общей и частной патологии, вошедшего в медицину под терминами «Общеклиническая (практическая, междисциплинарная) лимфология». В этот раздел входят подразделы, обозначенные в литературе как лечебная, профилактическая, адаптационная и оздоровительная лимфология. Фактически не остается болезней, при которых методы управления функциями лимфатической системы не показали бы положительного эффекта. Кроме того, управление процессами образования тканевой жидкости, лимфатического дренажа тканей, транспорта лимфы, и ее атравматичная детоксикация, повысили эффективность оздоровления организма и вошли в практику под термином «Эндоэкологическая реабилитации на клеточно-организменном уровне», сокращенно – «ЭРЛ».

В число основных функций лимфатической системы входят:

1) транспортная, 2) дренажная, 3) таможенная, 4) барьерная, 5) детоксикационная, 6) иммунная, 7) лимфокоагуляционная, 8) резорбционная, 9) концентрационная, 10) лимфопоэтическая.