31.12.9. Воздействия на функции лимфатических узлов

Достигаются эндолимфатическим (интранодулярным, перинодулярным или лимфотропным) введением лекарственных препаратов. Эффективным действием обладают также некоторые физиотерапевтические методы и лекарственные растения.

31.12.10. Комплексное воздействие на различные функции лимфатической системы

Представляет врачу систему выбора средств и методов управления дренажной, транспортной, иммунной, барьерной, метаболической и другими функциями ЛС, их сочетание и последовательность при разных патологических процессах, патологических состояниях и болезнях.

31.12.11. Эндолимфатическое обезболивание

Интранодулярное и лимфотропное, общее и местное, введение наркотических и ненаркотических аналгетиков, позволяет уменьшить их дозировки, сократить число инъекций, в ряде случаев отказаться от них.

31.12.12.Эпицентральная терапия – метод Юрьина

Лимфотропное введение лекарственных препаратов, в сочетании с воздействиями на интерстициальный гуморальный транспорт дают возможность повысить поступление лекарственного препарата в патологический очаг (воспаление, опухоль, дегенеративыей ткани и др.). Указанный способ позволяет достигать лечебного эффекта используя меньшие дозы вводимых в организм лекарств.

Эпицентральная терапия. Метод Юрьина

Существенным отрицательным компонентом местной лекарственной терапии, с которым вынужденно мирится современная медицина, является распространение введенного энтерально или парэнтерально препарата по всему организму. Будучи чужеродным для организма то или иное лекарственное вещество наносит «токсический удар» по клеткам, тканям, органам и системам. Кроме того, поступив в кровь, оно метаболизируется (преимущественно печенью), выводится из организма (преимущественно почками), что уменьшает его концентрацию в крови и тканях. Ослабляет действие лекарства также его связь с белками крови. Все это предопределяет необходимость создания в крови исходно высокой терапевтической дозы того или иного лекарственного средства.

Местное введение в очаг поражения или его обкалывание в какой-то мере устраняет недостатки системного (общего) введения. Однако, если очаг поражения находится во внутренних органах, нередко необходимо хирургическое вмешательство.

Открытие Л.М. Юрьина позволяет создавать вочаге патологического процесса высокую концентрацию вводимого (подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально) лекарства, при этом значительно уменьшая его поступление в незаинтересованные органы и ткани. Эффект основан на открытии зон гуморальной связи кожи и подкожных тканей с определенными внутренними органами и/или их частями (рис. 31-6).

У

Рис.31-6. Лимфотропные зоны Л.М. Юрьина

казанная связь включает следующие транспортные звенья:кожно-подкожная зона Юрьина → тканевой гуморальный транспорт → лимфатические сосуды → соответствующий внутренний орган или его часть. Такая, опосредованная через тканевые и лимфатические пути, связь осуществляется без прямого участия кровеносной и нервной систем. При введении в зону Юрьина, например, антибиотика, его накопление в патологическом очаге в 3-10 раз превышает его концентрацию, достигаемую при внутривенном или внутриартериальном введении. Зоны Юрьина не совпадают с имеющими нейрогенную природу зонами Захарьина - Геда или «каналами» системы Фоля.

Открытие Л.М. Юрьина потребовало пересмотра классической концепции лимфологии, согласно которой клапанный аппарат лимфатических сосудов делает невозможным ретроградное продвижение лимфы. Как оказалось, такая закономерность характерна лишь для крупных и не характерна для мелких лимфатических сосудов. Использование для лимфотропной терапии зон Юрьина показало хороший лечебный эффект и находит широкое применение для регионарной как стимуляции лимфатического дренажа, так и лекарственной терапии.

К зонам Юрьина (ответственным за накопление лекарственных веществ в отдаленном внутреннем органе или его части) относятся участки подкожной ткани, указанные на рисунке 31-6 под соответствующими номерами. Так, при введении препарата в зону, обозначенную цифрой 1, он в избыточном количестве накапливается в орбитальной локализации; при введении в область, обозначенную цифрой 2 – в носовых пазухах; при введении в зону 3 – в подчелюстных лимфатических узлах; в зону 4 – в верхних долях легких; в зону 5 – в нижних долях легких; в зону 6 – в стенках желудка, в тканях двенадцатиперстной кишки и печени; в зоны 7 и 8 – в органах малого таза: у женщин — в регион яичников и матки, у мужчин — в регион простаты и яичек; в зоны 9 и 10 – ткани нижних конечностей и органы, лежащие вдоль пути движения лимфы к устью грудного протока.