Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патология часть 3, 22-31.doc
Скачиваний:
713
Добавлен:
13.02.2015
Размер:
8.2 Mб
Скачать

31.2. Транспорт гуморов в организме

К

Рис. 31-1. Основные звенья гуморального транспорта и их взаимосвязь

ровеносная система, лимфатическая система и внесосудистые ткани представляют неразрывные звенья гуморальноготранспорта (рис. 31.1). В организме нет процессов, которые протекают без его участия. Известно, что 2/3 массы тела составляет вода. Ее основная часть — 55-70% содержится в клетках и во внеклеточных тканях, соответственно 35±3% и 25±3%. Кровь составляет около 5%; лимфа, в зависимости от условий, — от 0,2% до 2%. В лимфе, в отличие от крови, нет эритроцитов и почти нет тромбоцитов. Ее состав в разных отделах лимфатического русла различен. На него влияют время суток, функциональное сос­тояние органов и систем, интенсивность мышечной деятельности, характер приня­той пищи и многие другие факторы.

31.3. Образование тканевой жидкости

Чтобы проникнуть из крови в ткани жидкость должна преодолеть гемато-тканевой барьер. Движение из крови в ткань и движение из тканей в кровь обеспечивают одни и те же механизмы: ультрафильтрация, диффузия и везикулярный перенос – «микропиноцитоз».

Ультрафильтрация транспорт через полупроницаемые мембраны. Процесс происходит благодаря разности сумм осмотического и гидростатического давлений. Ниже представлено их математическое выражение.

Диффузия (распространение) – процесс выравнивания концентрации молекул, ионов или коллоидных частиц по всей среде содержащего их раствора под влиянием теплового движения. Плазма кровеносного капилляра и тканевая жидкость, хотя и разделены стенкой капилляра, однако, благодаря наличию микропор в капиллярной стенке, представляют единый раствор.

Микропиноцитоз - транспорт молекул, ионов или коллоидных частиц крови или тканевой жидкости сквозь клетки эндотелия путем образования в них везикул и каналов.

31.4. Внесосудистое звено гуморального транспота

Внесосудистое пространство, которое должны преодолеть молекулы питательных, регуляторных и других веществ на пути из крови к клетке и из клетки – к крови и лимфе, составляет огромное для них расстояние. Проникнувшая из крови в ткани жидкость образует три потока (см. рис. 31-1.). Один направляется к клетке, второй — обратно в кровеносный капилляр, третий — в лимфатический капилляр. Ко второму и третьему потоку присоединяется выделяемая клетками жидкость, несущая продукты их жизнедеятельности. В кровеносный капилляр тканевая жидкость уносит низкомолекулярные, в лимфатический капилляр — высокомолекулярные вещества, проникших в ткани живых и погибших микроорганизмов, остатки разрушенных клеток, поврежденные белки — все, что может нарушить жизнедеятельность клеток.

Важное представление о механизмах тканевого гуморального транспорта дают концепции диффузии и субмикроскопического пространственного разделении тканевых зон на компартменты, между которыми действуют гидростатические и осмотические градиенты давлений. Мукополисахариды (особенно гиалуроновая кислота) соединительной ткани способны присоединять молекулы воды и столь же свободно их передавать в соответствии с градиентом коллоидноосмотического давления между соответствующими компартментами тканей. Нарушение этого процесса является одной из причин торможения внесосудистого водного транспорта. Оно поддается медикаментозной терапии. Так, например, введение гиалуронидазы или террилитина изменяет состояние интерстициального геля, благодаря чему транспорт тканевой жидкости возрастает. Соответственно, усиливается и лимфообразование.

Еще одним механизмом транспорта жидкости в тканях признается ее движение в лимфатическую систему по более коротким путям, вдоль фибриллярных волокон, образуя пленку, связанную силами поверхностного натяжения.