Бір дұрыс жауабын беріңіз

1. Жедел гломерулонефритте болатын эклампсияның басты белгісі:

а) АҚҚ с.б. 180/110 мм

б) тәуліктік протеинурия 3 г

в) экспираторлы ентігу

г) құрысу және естен тану

д) өкпе шеменінің рентгенологиялық белгісі

2. Жедел гломерулонефритте пенициллин қатарының антибиотигін қолданудың көрсетпелері:

а) аурудың вакцина еккеннен кейін дамуы

б) аурудың стрептококк инфекциясынан кейін дамуы

в) аурудың трансплантациядан кейін дамуы

г) плевриттің қосылуы

д) ЖБЖ асқыну

3. Жедел гломерулонефритте преднизолон тағайындау көрсетпесі:

а) ЖГН-ң моносимптомды варианты

б) ЖГН-ң нефроздық варианты

в) ЖГН-ң ісінулі – гипертониялық варианты

г) ЖГН-ң гипертониялық варианты

д) несеп синдромы

4. ЖГН-те АҚҚ-ң көтерілу механизмі:

а) катехоламиндер бөлудің көбеюі

б) преднизолонды жиі қолдану

в) аурудың жедел кезеңінде болатын психоэмоциональдық шиіленіс

г) гиперволемия

д) рениннің жоғары активтілігі

5. Біреуінен басқасының бәрі созылмалы латентті гломерулонефритте кездеседі:

а) гематурия

б) ісіну

в) протеинурия

г) цилиндрурия

д) болмашы лейкоцитурия

6. Глюкокортикоидтар қолданылатын пульс-терапия тағайындалады:

а) бірінші рет анықталған созылмалы гломерулонефритте

б) тәулігіне 3 г/л артық протеинурияда

в) гломерулонефриттің өте жоғары активтілігінде

г) басталып келе жатқан СБЖ

д) қанда холестерин деңгейі жоғары болғанда

7. Монотерапия түріндегі иммунодепрессанттар өте тиімді:

а) бүйрек артериясының тромбозында

б) СГН-ң гематуриялық түрінде

в) СГН-ң гипертониялық түрінде

г) СГН-ң аралас түрінде

д) СГН-ң нефроздық түрінде

8. Келтірілген белгілердің біреуінен басқасының бәрі тез үдемелі гломерулонефритте кездеседі:

а) нефроз синдромы

б) қатерлі гипертония

в) көз көруінің бұзылуы

г) тез үдемелі даму

д) буын синдромы

9. Жеделше гломерулонефритте гемодиализ жасау көрсетпелері:

а) Е.М.Тареев бойынша СБЖ ІІ сатысы

б) жеделше гломерулонефриттің қатерлі ісікпен қоса кездесуі

в) СБЖ-ң сепсиспен асқынуы

г) СБЖ мен резистентті жүрек әлсіздігі

д) психикалық бұзылыстар

10. Жеделше гломерулонефритті гипертония ауруының қатерлі вариантынан ажыратудың екшеу-іріктеу критерийлері:

а) несеп синдромы

б) тез үдеу

в) көз түбі артериолдарының түйілуі

г) биопсияда – бүйректе экстракапиллярлық процесс болуы

д) жоғары дәрежелі гипертония

11. Созылмалы пиелонефриттің ең жиі қоздырғышы:

а) көкшілірің таяқшасы

б) клебсиелла

в) ішек таяқшасы

г) энтерококк

д) алтынсары стрептококк

12. Созылмалы пиелонефритті емдеуде біреуінен басқасының бәрі қолданылады:

а) антибиотиктер

б) нитрафурандар

в) кортикостероидтар

г) сульфаниламидтер

д) налидикс қышқылының өнімдері

13. Созылмалы пиелонефритті бүйрек туберкулезінен ажыратудың екшеу-іріктеу диагнозында маңызды:

а) өкпеде туберкулез процесінің бар не жоқ болуы

б) несепте туберкулез микобактерийін анықтау

в) бүйректі УДЗ

г) бүйректің компьютерлік томографиясы

д) бәрі дұрыс

14. Созылмалы пиелонефрит пен созылмалы гломерулонефриттің гематуриялық түрін ажыратуда екшеу-іріктеу процесінде маңыздысы:

а) микроб денесінің саны

б) бүйректің пункциялық биопсиясы

в) бүйректі УДЗ

г) венаішілік урография

д) несептің жалпы анализі

15. Екінші ретті амилоидоздың диагнозын қою үшін ең маңызды:

а) урография

б) нефроз синдромы

в) бүйрек жетіспеушілігі

г) несеп анализі

д) бүйректің немесе тік ішектің кілегей қабығының биопсиясы

16. Бүйрек амилоидозындағы нефроз синдромының ерекшелігі:

а) нефроз синдромы баяу дамиды

б) қайталамалы сипаты болады

в) цитостатиктер көмегімен жеңіл жоюға болады

г) СБЖ бой көрсеткенде сақталады

д) АГ қоса кездеседі

17. Нефроз синдромының болуы күмәнді:

а) созылмалы пиелонефритте

б) созылмалы гломерулонефритте

в) бүйрек артериясының тромбозында

г) инфекциялық эндокардитте

д) диабеттік гломерулосклерозда

18. Амилоидоздың асқынуы:

а) инфекциялық эндокардит

б) пиелонефрит

в) бүйрек веналарының тромбозы

г) перинефрит

д) тынжытас ауруы

19. Біреуінен басқасының бәрі нефроз синдромын емдеуде қолданылады:

а) стероидтық гормондар

б) гипонатрийлі диета

в) диуретиктер

г) ультрафильтрация

д) жүрек гликозидтері

20. Амилоидоздағы ең ерте белгі:

а) протеинурия

б) гематурия

в) лейкоцитурия

г) цилиндрурия

д) изостенурия

21. СГН қандай клиникалық варианты ең жиі кездеседі:

а) гематуриялық

б) латентті

в) нефроздық

г) гипертониялық

д) аралас

22. СБЖ консервативтік сатысына сәйкес келетін шумақ фильтрациясының деңгейі:

а) 60 мл/мин.

б) 40 мл/мин.

в) 30 мл/мин.

г) 20 мл/мин.

д) 15 мл/мин.

23. Ең жоғарғы дәрежелі протеинурия байқалады:

а) жедел гломерулонефритте

б) амилоидозда

в) нефроз синдромында

г) созылмалы гломерулонефритте

д) созылмалы пиелонефритте

24. Амилоидоз диагнозын дәлелдеуге басқа тәсілдерден сенімдірек көмектеседі:

а) конгорот қолданған сынама

б) несепте Бенс – Джонс белогінің болуы

в) сүйек миын тексеру

г) тік ішек биоптатын гистологиялық тексеру

д) клиникалық белгілері

25. СБЖ дәрежесін дәл анықтайтын көрсеткіш:

а) мочевина

б) қалдық азот

в) креатинин

г) калий

д) жалпы белок

26. 20 жастағы әскери қызметкер жоғарғы тыныс жолдарының жедел респираторлы – вирустық инфекциясынан кейін 2 апта өткен соң несебі түсінің ет жуындысына ұқсас қызарып кеткенін байқаған. АҚҚ с.б. 120/80 мм. Несептің жалпы анализі: эритроциттер көру алаңын толық алып жатыр, белок 0,5 г/л, көру алаңында бірен-саран лейкоциттер бар. Жалпы белок қанның 72 г/л. Сіздің болжам диагнозыңыз:

а) Берже ауруы

б) созылмалы пиелонефриттің өршуі

в) интерстициальдық нефрит

г) нефроз синдромы

д) қатерлі жеделше нефрит

27. 50 жастағы әйел бел аймағының екі жағының да ауыратынына, кіші дәретке жиі отыратынына, дене қызуының 37С дейін көтерілетініне шағым айтады. Анамнезде екіқабаттылық кезде нефропатия, АҚҚ көтерілгені, протеинурия болғаны жөнінде мәлімет береді. Соңғы 10 жыл ішінде мезгіл-мезгіл дизурия, бел тұсының ауыруы, АҚҚ көтерілуі байқалады. Қарағанда: көз асты ісінген, тері қуқыл тартқан, бүйрек тұсының ауыратыны анықталады, нұқу симптомы оң мәнді. Сіздің диагнозыңыз?

а) созылмалы пиелонефрит, латентті дамуы

б) созылмалы пиелонефрит, қайталамалы дамуы

в) жедел гломерулонефрит

г) созылмалы аралас гломерулонефрит

28. Несепте болуға тиіс өзгерістер:

а) лейкоцитурия, орташа дәрежелі протеинурия, бактериурия

б) макрогематурия, жоғары дәрежелі протеинурия

в) протеинурия, гематурия, цилиндрурия

г) лейкоцитурия, несепте белоктың болмауы, нормостенурия

29. Емі:

а) төсек режимі

б) невиграмон

в) өткір, қышқыл тағамдарды шегерген диета

г) өсімдіктен алынған уросептиктер

д) келтірілгендердің бәрі

Мына схеманы пайдаланып, дұрыс жауабын беріңіз:

А – 1, 2, 3 дұрыс болса

Б – 1, 3 дұрыс болса

В – 2, 4 дұрыс болса

Г – 4 дұрыс болса

Д - бәрі дұрыс болса

30. ЖГН тән асқынулар:

1. жүрек әлсіздігі

2. коллапс

3. эклампсия

4. жүрек ырғағының бұзылуы

31. Созылмалы гломерулонефритті патогенезіне қарай емдеу үшін қолданылады:

1. глюкокортикоидтар

2. цитостатиктер

3. антикоагулянттар

4. гипотензивті дәрілер

32. Гломерулонефриттің тез үдемелі түрін емдеу үшін қолданылады:

1. цитостатиктер

2. гепарин

3. дипиридамол

4. БҚҚП

33. СБЖ терминальды сатысында қолданылатын әдістер:

1. бүйректі алмастырып салу

2. гемодез егу

3. созылмалы гемодиализ

4. гипотензивтік ем

34. Созылмалы гемодиализ жасау көрсетпелері:

1. шумақ фильтрациясы 5 мл/мин. төмен

2. тәуліктік диурездің тұрақты түрде 700 мл аз болуы

3. креатининнің 1, 2 ммоль/л жоғары көтерілуі

4. перикардит, нейропатия және энцефалопатия симптомдары

35. Жедел гломерулонефрит асқынулары:

1. жедел сол қарыншалық әлсіздік

2. эклампсия

3. ЖБЖ

4. ауқымды бүйректен қан кету

36. Екінші ретті гломерулонефрит дамуы мүмкін:

1. жүйелі қызыл жегіде

2. ревматоидтық артритта

3. инфекциялық эндокардитте

4. миелома ауруында

37. Нефроз синдромының асқынулары:

1. гиповолемиялық шок

2. ЖБЖ

3. абдоминальдық синдром

4. бүйрек веналарының тромбозы

38. СГН-ті созылмалы пиелонефриттен ажыратуға мүмкіндік беретін белгілер:

1. қызба мен қалтырап тоңу

2. бүйрек зақымдануы асимметриясының болмауы

3. лейкоцитурия, бактериурия

4. жоғары дәрежелі протеинурия, гематурия және цилиндрурия

Қ А Н А У Р У Л А Р Ы