Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ (лекция).doc
Скачиваний:
32
Добавлен:
15.08.2019
Размер:
1.6 Mб
Скачать

Критерии здоровья:

  1. Уравновешенность организма с внешней средой.

  2. Соответствие структуры и функции.

  3. Способность организма поддерживать гомеостаз.

  4. Полноценное участие в трудовой деятельности.

Болезнь – это процесс, возникающий под влиянием патогенных факторов и выражающийся в комплексе структурно-функциональных и метаболических изменений, нарушении приспособляемости, ограничении работоспособности и социально-полезной деятельности. При воздействии патологических факторов выделяют период жизнедеятельности организма, характеризующийся снижением его адаптационных возможностей, но сохранением гомеостаза – это предболезнь.

Фазы предболезни (по Р.М. Баевскому и В.Л. Карпман).

1 фаза – характеризуется преобладанием неспецифических жалоб при практически сохранной работоспособности; нарушение гемеостаза происходит на уровне информационных и энергетических процессов.

2 фаза – характеризуется метаболическими и структурными изменениями. Это и есть предболезнь в ее клиническом смысле, когда происходит переход этиологических факторов в патогенетические.

Состояние предболезни может быть выявлено при нагрузочных, функциональных и других пробах.

Формы течения заболеваний.

  1. Ациклическое (прямолинейное)

  2. Циклическое (стадийное)

Варианты заболевания по продолжительности течения:

  1. Молниеносные (от нескольких минут до нескольких часов)

  2. Острейшие (от нескольких часов до 3-4 суток)

  3. Острые (от 5 до 14 суток)

  4. Подострые (от 15 до 35-40 суток)

  5. Хронические (несколько месяцев и лет)

Стадии болезни.

  1. Латентная (инкубационная)

  2. Продромальная

  3. Разгара заболевания

  4. Стадия исходов:

  • выздоровление (полное и неполное)

  • осложнение

  • рецидив

  • ремиссия

  • переход в хроническую форму

  • смерть

Выздоровление – восстановление нормальной жизнедеятельности организма после болезни.

Полное выздоровление (от лат. restitutio integrum) – характеризуется практически полным восстановлением нарушенных функций организма. Выздоровление не означает возврата организма к исходному состоянию до болезни, при выздоровлении организм приобретает новые свойства, связанные с развитием следовых процессов в аппаратах памяти всех структур (например, развитие приобретенного иммунитета).

Неполное выздоровление – характеризуется сохранением в организме остаточных явлений болезни, отдельных структурных и функциональных отклонений после завершения болезни.

Рецидив (лат. recidivus - возобновляющийся) – возобновление или усугубление симптомов болезни после их устранения или ослабления. Симптомы рецидива могут повторять первичную картину болезни, но могут и отличатся по своим проявлениям.

Ремиссия (от лат. remissio – уменьшение, ослабление) – временное ослабление (неполная ремиссия) или устранение (полная ремиссия) проявлений болезни. Ремиссия в ряде случаев является характерным этапом болезни.

Осложнение – патологический процесс, состояние или реакция, развивающиеся на фоне основной болезни, но не обязательные для нее. Осложнения могут быть: ранние, поздние, специфические и неспецифические.

Обострение – стадия течения хронического заболевания, характеризующаяся усилением имеющихся симптомов или появлением новых. Возможен переход острого заболевания в хроническое.

Смерть – самый неблагоприятный исход заболевания. Смерть может быть:

  1. Естественной

  2. Преждевременной:

  • насильственной

  • в результате заболевания

Патологическая реакция – неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на действие обычных или патогенных раздражителей. Патологические реакции развиваются вследствие нарушения реактивности организма и имеют различные патогенетические механизмы.

Патологический процесс – закономерно возникающая совокупность патогенных и адаптивных изменений в организме в ответ на действие патогенного фактора. Совокупность патологических процессов определяет патогенез заболеваний.

Патологическое состояние – стойкое отклонение от нормы структурных, функциональных, биохимических свойств тканей, органов, систем, возникающее под действием повреждающего фактора и мало меняющееся во времени. Патологическое состояние может быть генетически детерминировано, имеет длительное, затяжное течение, прогрессирует, является фактором риска возникновения патологических процессов и болезней.

Этиология – (от греч. aetia – причина, logos - учение). учение о причинах и условиях возникновения и развития заболеваний Термин ввел Демокрит (470-460 г. до н. э.), основоположник каузального направления в медицине.

Причина (этиологический фактор) – фактор вызывающий данную болезнь и придающий ей специфические черты.