Этиология воспаления

1. Экзогенные

2. Эндогенные

Они могут быть инфекционными (грибы, вирусы, микроорганизмы, паразиты) и неинфекционными (физические, химические и биологические). Этиологический агент может воздействовать мгновенно или кратковременно (острое облучение, ожог), но в большинстве случаев он участвует в развитии всей динамики воспалительного процесса ( например инфекционный процесс, персистирование возбудителя). Причины воспаления действуют в конкретных условиях (условия не вызывают патологического процесса, а способствуют или препятствуют его возникновению).

Развитие воспалительной реакции зависит от:

1. Места действия флогогенного агента.

2. Места возникновения воспаления.

Важную роль играет характер ткани (абсцесс мозга, абсцесс кожи), особенности местного и микроциркуляторного кровообращения, наличие широкого рецепторного поля (перитонит, плеврит), функциональное значение органа или ткани (мозг, почки).

3. Реактивности организма - определяет возникновение, особенности течения и исход воспаления.

Конституция - Склонность к воспалительным процессам при тимико-лимфатических диатезах, устойчивость южан к теплу, северян к холоду.

Пол - Воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Возраст - В постнатальном периоде устойчивость организма к патологическим факторам снижена, уменьшена способность к созданию полноценных барьеров, в старости ослаблено контролирующее влияние нервной и иммунной системы. Воспаления относят к неспецифическим, типовым патологическим процессам.

Однако воспалительный процесс всегда отражает индивидуальные свойства организма, патогенного фактора и особенностей условий, что и обуславливает специфичность конкретного воспаления.

Классификация воспаления

1. Инфекционное.

2. Неинфекционное (асептическое).

По выраженности основных компонентов.

1. Экссудативное (катаральное, серозное, фибринозное, гнойное, геморрагическое, гнилостное, смешанное ).

2. Пролиферативное (продуктивное) – межуточное, воспаление на иммунной основе, с образованием полипов и остроконечных кондилом (полипозное).

По выраженности местных реакций и общих проявлений.

1. Нормергическое.

2. Гиперэргическое (анергическое).

3. Гиперэргическое.

По скорости развития и продолжительности.

1. Острое.

3. Хроническое.

Местные признаки воспаления.

Кардинальные признаки острого воспаления были описаны еще в древности (пентада Цельса - Галена).

Местные изменения в ткани при воспалении взаимосвязаны между собой.

1. Краснота (rubor) - связано с развитием артериальной гиперемии, увеличивается приток с кровью оксигемоглобина, возрастание скорости движения крови, артериализация венозной крови.

2. Жар (calor) - увеличение интенсивности окислительно-восстановительных процессов.

3. Припухлость ( tumor) – развивается вследствие усиления экссудации и отека.

4. Боль (dolor) – раздражение ноцицепторов медиаторами воспаления, в результате сдавления отечной жидкостью, в результате дисионии (накопление Н⁺ и К⁺ внеклеточно), повреждение ферментами чувствительных нервных окончаний и волокон.

5. Расстройство функции ( functio laesa) - изменение обмена веществ, изменение регуляции органа или ткани, структурные нарушения.