35.Проводящие пути спинного мозга и их физиологическая роль.

Проводящие пути		Столбы спинн мозга	Физиологическое значение
Восходящие (чувствительные) пути
1.	Тонкий пучок (пучок Голля)	Задние	Тактильная чувствит-ть, чувства положения тела, пассивных движений тела, вибрации
2.	Клиновидный пучок (пучок Бурдаха)	>>	>>
3.	Дорсолатеральный	Боковые	Пути болевой и t-ной чувствит-ти
4.	Дорсальный спиномозжечковый Флексига	>>	Импульсы из проприорецепторов мышц, сухожилий, связок; чувство давления и прикосновения к коже
5.	Вентральный спиномозжечковый Говерса	>>	>>
6.	Дорсальный спиноталамический	>>	Пути болевой и t-ной чувствит-ти
7.	Спинотектальный	>>	Сенсорные пути глазо-двигат рефлексов и болевой чувствит-ти
8.	Вентральный спиноталамический	Передние	Тактильная чувствит-ть
Нисходящие (двигательные) пути
1.	Латеральный кортико-спинальный (пирамидный)	Боковые	Импульсы к скел мышцам. Произвольные движения.
2.	Руброспинальный (Монакова)	>>	Импульсы, поддерживающие тонус скел мышц
3.	Дорсальный вестибулоспинальный	>>	Импульсы, обеспечивающие поддержание позы и равновесия тела
4.	Оливоспинальный (Гельвига)	>>	Ф-я неизвестна
5.	Ретикулоспинальный	Передние	Импульсы, поддерживающие тонус скел мышц, регулирующие спинальные вегетат центры и чувствит-ть мыш веретен проприорецепторов скел мышц
6.	Вентральный вестибулоспинальный	>>	Импульсы, обеспечивающие поддержание позы и равновесия тела
7.	Тектоспинальный	>>	Импульсы, обеспечивающие осуществление зрит и слух двигат рефлексов (рефлексов 4-холмия)
8.	Вентральный кортико-спинальный (пирамидный)	Задние	Импульсы к скелым мышцам. Произвольные движения.

Пучки Голля и Бурдаха идут в дорсальных канатиках белого в-ва и заканч-ся в продолговатом мозге.

Руброспинальный тракт – это аксоны нейронов красного ядра (в среднем мозге), перекрещивается и идёт в белом в-ве.

Кортико-спинальный (пирамидный) – самый важный нисходящий тракт, нейроны наход-ся в двигательной зоне больших полушарий. Волокна перекрещиваются и идут над руброспинальным трактом.

36. Рефлекторные ф-и спинного мозга. Спинальный шок.

В спинном мозге замыкается множество рефлекторных дуг. Наиболее просты сухожильные рефлексы и рефлексы растяжения. Дуги этих рефлексов имеют моносинаптич хар-р – центр. окончания аффер волокон образуют синапсы непосредственно на мотонейронах. Сухожильные (разгибат) рефлексы легко воспроизводятся и имеют важное диагност. значение в неврологии – коленный, ахиллов, на руке, на мышцах нижней челюсти.

Сложнее сгибат рефлексы – направлены на избежание различ повреждающих возд-й. Возникают от раздражения болевых рецепторов кожи, мышц и внутр органов. Имеют полисинапт. хар-р. При активации мотонейронов противоположной стороны тела наблюдается разгибание мышц задней конечности – перекрёстный разгибат рефлекс.

Ещё сложнее рефлексы положения (ритмические и позные). Ритмический рефлекс у млекопитающих – чесательный, у земноводных – потирательный. Позный рефлекс у лягушки – сидение, исчезает после разрушения спинного мозга.

Висцеральные рефлексы – при участии преганглионарных нейронов вегетат Н/С (в бок-х и вентр-х рогах серого в-ва ).

Спинальный шок – резкие нарушения деят-ти спинальных сегментов каудальнее места перерезки (из-за выключения связей с головным мозгом – ретик формацией). На стороне поражения развив-ся паралич, расстройство мыш и болевой чувств-ти, сосудодвигат нарушения. На противоположной стороне произвольные движения и мыш чувств-ть сохраняются, болевая и t-ная – исчезают, тактильная – ↓. Чем выше организация Н/С, тем медленнее идёт восстановление: раньше всего восстан-ся 2-нейронная дуга – рефлексы растяжения, затем сгибания, позднее – сосудистые и опорожнение мочевого пузыря.