61. Гормоны поджелудочной железы, роль, регуляция.

В поджелуд железе имеются белые отростчатые эпидермоциты (островки Лангерганса), не имеют выводных протоков и выделяют свой секрет в кровь. При удалении поджелуд железы начин-ся выделение сахара с мочой и ↑ уровень глюкозы в крови – сахарный диабет. Норма глюкозы в крови – 3.3-5.5 мМ/ л. Кол-во мочи ↑. Причина этого в том, что при ↑ глюкозы в моче почечных канальцев эта нереабсорбированная глюкоза создаёт высокое осмотическое давление мочи, удерживая в ней воду. Вода недостаточно всасыв-ся и кол-во мочи ↑. Возникает жажда. ↑ расход белков и жиров, дыхат коэффициент ↓ до 0.7. В орг-ме накапливаются кетоновые тела до ацидоза. Может развиться кома.

Островки Лангерганса состоят из 3 типов клеток: α – вырабатывают глюкагон, β (75%)– инсулин, γ. Эпителий мелких протоков выделяет гормон липокаин, в экстрактах найдены ещё 2 гормона – ваготонин и центропнеин.

Инсулин – ↑ проницаемость мембраны мыш и жировых клеток для глюкозы (↑ утилизация глюкозы), способствует синтезу гликогена и накоплению его в мыш волокнах. Стимулирует образование жира из глюкозы. Способствует синтезу белков. Когда содержание сахара в крови ↓ до 2.5 мМ/л, возникает гипогликемическая кома – судороги, ↓ мыш тонуса, ↓ t тела, потеря сознания.

Глюкагон – ↑ расщепление гликогена в печени, ↑ сахар в крови, стимулирует синтез гликогена в печени из аминокислот, тормозит синтез жирных к-т в печени, стимулирует расщепление жира в жировой ткани, ↑ сократит. ф-ю миокарда, не изменяя его возбудимости.

Регуляция. По типу обратной связи. Выделение инсулина происходит непрерывно. Образование инсулина и глюкагона регулир-ся уровнем глюкозы в крови. Уровень глюкозы в крови регулир-ся инсулином, глюкагоном, соматотропным гормоном гипофиза, гормонами надпочечников.

62. Надпочечники. Гормоны, роль, регуляция.

Мозговое в-во – хромаффинные клетки вырабатывают норадреналин и адреналин. Адреналин – антагонист инсулина,

то есть ↑ расщепление гликогена и ↓ его запас в мышцах и печени, ↑ содержание глюкозы в крови – гипергликемия. Усиливает работу сердца. Сужает артериолы кожи, брюшных органов и скел мышц в покое, сосуды работающих мышц не сужает. Ослабляет перистальтику желудка и тонкой кишки, ↓ тонус мышц, расслабляет бронхи. Расширяет зрачок. Сокращает гл мышцы кожи – гусиная кожа, ↑ систолическое давление.

Норадреналин ↑ периферическое сосудистое сопротивление, а также систолическое и диастолическое давление. Вызывает сокращ-е гладких мышц матки (адреналин - нет).

Кора надпочечников – наружная (клубочковая), средняя (пучковая), внутренняя (сетчатая) зоны. Недост-ть коры надпочечников – бронзовая болезнь, или болезнь Аддисона.

Минералокортикоиды – альдостерон, дезоксикортикостерон, вырабат-ся клубочковой зоной. Регулируют минер обмен. Влияют на канальцы почек – ↑ реабсорбцию Na и Cl, содержание Na в крови, ↓ реабсорбцию К, что ведёт к потере К. Это приводит к задержке жидкости в орг-ме и отёкам. ↑ АД, развив-ся гипертонич болезнь. ↑ кол-ва Na в крови тормозит секрецию альдостерона. ↑ ОЦК тормозит секрецию альдостерона, это приводит к выведению Na и воды с мочей, и к нормализации кол-ва жидкости в орг-ме.

Глюкокортикоиды – кортизон, гидрокортизон, кортикостерон. Вырабат-ся пучковой зоной, влияют на углеводный, белковый, жировой обмен. ↑ сахар в крови, ↑ распад белков, ↑ кол-во азотистых продуктов в моче. ↑ мобилизацию жира, использование его в процессах энергетич обмена. Возбуждают ЦНС, вызывают бессонницу (поэтому дают больным до 16 часов). Способствуют развитию мыш слабости и атрофии скел мышц (↑ распад мыш белков), ↓ Ca в крови. Тормозят рост, развитие и регенерацию костей скелета. Приводят к дистрофии и дряблости кожи.

Половые гормоны – андрогены, эстрогены, прогестерон, вырабат-ся сетчатой зоной коры надпочечников. Тестостерон вырабат-ся в пубертатной железе. Эстрогены вырабат-ся также в зернистом слое фолликулов и граафовых пузырьков. Андрогены – также в яичниках. Прогестерон – в желтом теле яичника.

Деят-ть пол желез регул-ся Н/С, гипофизом и эпифизом. Гонадотропины пер доли гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин) стимулируют эндокринную ф-ю пол желез. Мелатонин из эпифиза угнетает развитие половых желез и их активность.

КРОВЬ