- •1.Физиология, её место в системе мед. Образования.
- •2.Адаптация. Виды. Адаптац. Синдром и его фазы.
- •3.Осн. Этапы развития физиологии как науки. Выдающиеся открытия в области физиологии.
- •4. Понятие о физиологической функции.
- •5. Понятия об управлениях в живых организмах (принципы, способы, механизмы, средства, формы)
- •6. Принцип функциональных систем в саморегуляции функций организма. Аппараты управления и основы взаимодействия функц.Систем.
- •7.Понятие о саморегуляции физиологических функций и её мех-мах, (прямая/обратн. Связь)
- •8.Строение и функц. Особенности клет. Мембран и ионных каналов.
- •9. Общие св-ва возб. Тканей (возбудимость, раздражимость)
- •10. Методы исследования возбудимых тканей.
- •11. Потенциал покоя. Его происхождение. Активный и пассивный транспорт в-в ч/з мембрану. Na-k насос.
- •12.Потенциал д-я, фазы, мех-м происхождения. Динамика возбудимости к-ки в разл фазы потенциала д-я.
- •13.Функцион измен-я под д-ем пост и перем эл/тока на возб ткани. Электротон. Аккомод-ия. Полярное д-е тока.
- •14.Понятие о хронаксии и лабильности.
- •15. Нейрон. Его строение, физиологич св-ва и ф-и. Классификация нейронов.
- •16.Функциональная хар-ка афферентных, эфферентных и вставочных нейронов.
- •17. Нейроглия. Её виды. Функциональная хар-ка и физиол. Роль
- •18.Синапсы, классификация. Механизм формирования и физиол. Роль впсп и тпст в синапсах цнс.
- •19.Классификация мыш волокон. Скелетные м-цы, их ф-и и физиол св-ва.
- •20.Мех-м мышечного сокращения. Этапы. Роль Ca.
- •21.Режимы мыш-го сокращения. Одиночное мыш. Сокращение, периоды. Суммация, тетанус, их мех-мы.
- •22. Строение нервно-мышечного синапса. Мех-м образования пкп и его роль в передаче возбуждения.
- •23.Работа и мощность мышцы. Их энергетическое обеспечение. Теплообразование при мышечном сокращении.
- •24.Методы исслед-я функционального состояния мышечной системы человека.
- •25. Гладкие м-цы, их физ. Св-ва и ф-и.
- •26. Понятие о секреции. Механизмы регуляции секреторной функции гландулоцитов.
- •27. Понятие о рефлексе. Рефлекторная дуга. Её части. Классификация рефлексов.
- •29. Принципы интеграции и координации деят-ти цнс. Доминанта.
- •30.Физиологическая роль гематоэнцефалического барьера и цереброспинальной жидкости.
- •31. Мех-м, особ-ти, скорость распространения возб-я по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам. Законы распространения возб-я по нервным стволам.
- •35.Проводящие пути спинного мозга и их физиологическая роль.
- •36. Рефлекторные ф-и спинного мозга. Спинальный шок.
- •37. Особенности морфофункциональной организации продолговатого мозга и моста, функции.
- •38. Средний мозг. Децеребрационная ригидность.
- •39. Ретикулярная формация. Хар-ки её нейр. Состава, нисходящие влияния других структур мозга.
- •40. Таламус. Его физиологич роль. Морфофункциональная хар-ка ядерных групп таламуса и их связей с корой.
- •41.Морфофункцион хар-ка коры и подкорк-х систем мозжечка. Его аффер и эффер связи со структурами мозга.
- •42.Роль мозжечка в регуляции двигат активности и вегет-х ф-ях орг-ма. Функцион взаимод-я мозжечка и коры.
- •43. Лимбич система. Особ-ти морфофункц организации (круг Пейпеса). Роль в организации эмоционально-мотивационных и др видов деят-ти орг-ма.
- •44. Гипоталамус. Морфофункцион организация. Роль в регуляции вегетат ф-й.
- •45. Базальные ядра. Роль хвостатого ядра, скорлупы, бледного шара, ограды в регуляции мыш тонуса, в сложных двигат р-ях, условно-рефлекторной деят-ти орг-ма.
- •46.Локализация ф-ий в коре б/полушарий (сенсорные, моторные, ассоциативные области).
- •47. Электрич активность коры б/полушарий (электроэнцефалограмма и вызванные потенциалы).
- •48. Функцион асимметрия полушарий гол мозга. Концепция доминантности, способы межполушарн взаимод-й.
- •49. Функцион структура автономной н/с (рефлекторная дуга, рецепторы, преганглионарные нейроны, эффекторные нейроны).
- •50. Хар-ка структур симпатической, парасимпатической и метасимпатической автономной н/с.
- •51. Мех-мы синаптической передачи возбуждения в автономной н/с.
- •52. Влияние автономной н/с на ф-ю органов и тканей. Хар-ка висцеральных рефлексов.
- •53. Адаптационно-трофическое влияние симпатической н/с на органы и ткани.
- •Железы внутренней секреции
- •54. Общие принципы регуляции желез внутр секреции. Взаимод-е нервной и эндокринной систем (роль либеринов и статинов).
- •55. Понятие об эндокринных железах и диффузной эндокринной системе. Методы исслед-я.
- •56. Гормоны аденогипофиза, роль.
- •57. Морфофункциональные связи гипоталамуса с нейрогипофизом.
- •58. Гормоны нейрогипофиза, роль.
- •59. Гормоны щитовидной железы, роль, регуляция.
- •60. Роль щитовидной и паращитовидной желёз в регуляции обмена Са и фосфора.
- •61. Гормоны поджелудочной железы, роль, регуляция.
- •62. Надпочечники. Гормоны, роль, регуляция.
- •63. Внутренняя среда орг-ма (кровь, лимфа, тканеваю жидкость), значение. Гомеостаз.
- •64. Система крови, ф-и. Кол-во крови и состав.
- •65. Физико-химические св-ва крови.
- •66. Состав плазмы крови. Характеристика белков, кол-во, значение.
- •67. Эритроциты, форма, строение, кол-во, функции. Методы подсчета. Эритрон.
- •68. Гемопоэз. Значение цитокинов. Эритропоэз, виды, факторы.
- •69. Гемоглобин, виды, св-ва, ф-и. Соединения гемоглобина с газами. Методы определения. Цветной показатель. Гемолиз.
- •70-71. Лейкоциты, значение, кол-во. Лейкоцитоз, виды. Методы подсчёта. Лейкоцитарная формула.
- •72. Лейкопоэз, факторы обеспечивания.
- •73. Неспецифическая резистентность орг-ма и её мех-мы.
- •74. Фагоцитоз, стадии, мех-мы. Система комплемента, состав и ф-и.
- •75. Понятие об иммунитете и его видах. Иммунный ответ – первичный, вторичный. Роль антигенов и антител.
- •76. Взаимод-е клеток иммунной системы в иммунном ответе.
- •77. Иммуноглобулины, классификация. Функциональное значение.
- •78. Регуляция иммунного ответа. Роль иммунной системы в регуляции физиологических ф-й.
- •79. Цитокины, их св-ва и функциональные значения.
- •80. Тромбоциты, кол-во, значение. Тромбоцитарные факторы, их роль в гемостазе. Регуляция тромбоцитопоэза.
- •81. Группы крови системы аво и системы резус. Значение для переливания крови. Понятие о резус-несовместимости плода и матери.
- •82. Понятие о гемостазе. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
- •83. Процесс свертывания крови – коагуляционный гемостаз. Факторы свертывания. Мех-м свертывания, фазы.
- •84. Первичные и вторичные естественные антикоагулянты, физиологическая роль.
- •85. Понятие о фибринолизе. Регуляция фибринолиза.
- •86. Лимфа, образование, состав. Движение лимфы и факторы регуляции.
- •87. Морфо-функцион. Хар-ка системы кровообр-я. Значение кровообр-я для поддержания жизнедеят-ти орг-ма.
- •88. Электрическая активность клеток миокарда и её ионные мех-мы.
- •89. Проводящая система сердца, особ-ти. Градиент автоматии. Скорость проведения возбужд-я. Роль нексусов.
- •90. Электрофизиол. Особ-ти инициации очага возб-я в синоатриальном узле в условиях внутрисердечного и центрального ритмогенеза.
- •91. Феномен сердечно-дыхат. Синхронизма у человека, хар-ка, значение.
- •92. Изменение возбудимости миокарда в разл. Фазы сердечного цикла. Экстрасистола, компенсаторная пауза.
- •93. Электрокардиограмма, методы регистрации, анализ, значение.
- •94. Фазы сердечного цикла, продолжит-ть, хар-ка. Изменение давления и объёма крови в полостях сердца.
- •95. Сердечный выброс (систолический и минутный объёмы, сердечный индекс), его величина. Методы определения. Влияние физической нагрузки на минутный объём.
- •96. Механические и звуковые проявления сердечной деят-ти, методы регистрации.
- •97. Современные методы исслед-я ф-й сердца: эхокардиография, магнитно-резонансная томография, радионуклидные методы.
- •98. Принципы опред-я по данным эхокардиографии величин ксо, кдо, уо левого желудочка, значение.
- •99. Опсс, его величина в зависимости от пола и возраста. Методы расчета опсс в абсолютных и условных единицах, зависимость мок от величины опсс.
- •100. Внутрисердеч, внутриклеточ и межклеточ регуляторные мех-мы. Внутрисердеч периферич рефлексы.
- •102. Интеграция мех-мов формирования ритма сердца. Представление о «внутрисердечном» и «центральном» генераторах ритма сердца.
- •103. Рефлекторная регуляция деят-ти сердца. Роль сосудистых рефлексогенных зон.
- •104. Гуморальная регуляция деят-ти сердца. Эндокринная ф-я сердца.
- •105. Основные законы гемодинамики. Морфо-функциональная классификация сосудов.
- •106. Артериальное давление. Факторы, определяющие его величину. Максимальная, минимальная, пульсовое, среднее давление. Методы опред-я. Фазовые колебания величины ад.
- •107. Система быстрой кратковременной регуляции ад и ее мех-мы (барорецепторы).
- •108. Система долгосрочной регуляции ад (прессорный и депрессорный механизмы).
- •109. Артериальный пульс, его происхождение, св-ва. Методика пальпации пульса. Сфигмография. Анализ кривой артериального пульса. Скорость распространения пульсовой волны.
- •111. Движение крови в капиллярах. Артерио-венозные анастомозы, их значение. Понятие о микроциркуляции, ее роль в обмене жидкостью и др в-вами между кровью и тканями.
- •112. Особ-ти движения крови в венах. Венный пульс.
- •113. Линейная скорость кровотока. Время кругооборота крови.
- •114. Иннервация сосудов. Роль симпатической нервной системы в регуляции тонуса сосудов. Вазоконстрикция и вазодилятация. Понятие об альфа- и бетаадренорецепторах в сосудах.
- •115. Сосудодвигателъный центр и его роль в регуляции сосудистого тонуса
- •116. Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса, роль сосудистых рефлексогенных зон, значение коры.
- •117. Гуморальные влияния на сосуды
- •118. Местные мех-мы регуляции кровообр-я. Роль тканевых метаболич факторов и продуктов деят-ти эндотелиоцитов.
- •119. Особ-ти мозгового, коронарного и легочного кровообр-я. Его регуляция.
- •120. Значение дыхания для орг-ма. Биомеханика дыхат движений. Роль инспираторных, вспомогательных и экспираторных мышц. Значение движения ребер и диафрагмы. Пневмография.
- •121. Легочные объемы и емкости. Их хар-ка, величины и факторы ее определяющие. Методы определения.
- •122. Альвеолярная вентиляция. Хар-ка анатомич и альвеолярного мертвого пространства, их влияние на эффект-ть альвеолярной вентиляции.
- •123. Газовый состав атмосферного, альвеолярного и выдыхаемого воздуха. Мод. Мвл.
- •124. Газообмен и транспорт о2 кровью. Роль гемоглобина. Кривая диссоциации оксигемоглобина, влияние на нее различных факторов. Кислородная емкость крови, коэффициент утилизации о2.
- •126. Дыхательный центр, его локализация и основные функции.
- •127. Рефлекторная регуляция дыхания, роль механорецепторов. Рефлексы слизистых носа, глотки, гортани, трахеи и бронхиол. Рефлекс Геринга-Брейера.
- •128. Роль периферич и центральных хеморецепторов в регуляции дыхания, их функцион хар-ка. Влияние на вентиляцию легких гипоксии и гиперкапнии.
- •129. Координация дыхания с другими ф-ми орг-ма.
- •130. Функцион изменения дыхания при физ нагрузке. Влияние на дыхание величины барометрич давления.
- •135. Экспериментальные и клинич методы исслед-я секреторной, моторной и всасыват ф-ий пищеварит тракта.
- •136. Пищеварение в полости рта. Жевание, его хар-ка, мех-мы регуляции. Методы исслед-я.
- •137. Значение слюноотделения, состав и св-ва слюны. Особенности парасимпатической и симпатической регуляции слюноотделения. Ротовая жидкость.
- •139. Глотание, его фазы, их мех-мы, значение
- •140. Секреторная ф-я различных видов желудочных желез. Состав и св-ва желудочного сока, его значение в пищеварении. Защитная роль слизи.
- •141. Мех-мы регуляции желуд секреции. Фазы желуд секреции, влияние пищевых режимов.
- •142. Хар-ка осн видов движения желудка, их значение. Регуляция двигат акт-ти, роль автономной н/с.
- •143. Эвакуация содержимого желудка в 12-перстную кишку, мех-мы ее регуляции. Динамика величины рН содерж 12-перстной кишки. Рвота.
- •144. Состав и св-ва сока поджелудочной железы, роль пищеварит ферментов. Регуляция секреторной ф-и поджелудочной железы. Фазы секреции. Влияние пищевых режимов.
- •145. Значение желчи, состав. Процессы желчеобразования и желчевыделения, их регуляция.
- •146. Кишечный сок, его продуценты, состав и св-ва. Роль. Особ-ти регуляции кишечной секреции.
- •147. Полостное и пристеночное пищеварение, их особ-ти и регуляция.
- •148. Типы двигат активности тонкой кишки, их роль. Мех-мы регуляции моторной ф-и тонкого кишечника.
- •149. Мех-м всасывания воды, солей, продуктов гидролиза белков, жиров, ув. Роль разл. Отделов жкт.
- •150.Морфофункц-я хар-ка илеоцикального сфинктера, его физиол. Роль. Роль толстой кишки в пищ-ии.
- •151. Микрофлора пищеварительного тракта.
- •152. Ф-и печени и их роль в процессах пищ-я.
- •153.Участие жкт в процессах выделения и водно-солевом обмене.
- •154. Эндокринная ф-я пищ. Тракта.
- •155. Иммунная система пищ. Тракта.
- •156. Роль гастроинтестинальных пептидов и аминов в регуляции пищ. Тракта
- •157. Влияние гипер- и гипокинезии на пищ ф-ции чел-ка
- •158. Понятие об обмене в-в. Обмен белков. Азотистый баланс.
- •159. Липиды, их физиол. Роль. Фосфатиды, стерины. Холестерин.
- •160. Углеводы, их физиол-я роль. Динамика. Регуляция.
- •161. Обмен воды и минеральных солей. Витамины , роль.
- •162. Превращение энергии в процессе обмена в-в. Прямая и непрямая калориметрия. Дыхат коэффициент. Валовый обмен.
- •163. Основной обмен, его величина и факторы. Правило поверхности. Специфич динамич д-е пищи.
- •Терморегуляция
- •165. Температура тела чел-ка, понятие об изотермии. Температура «ядра» и «оболочки».
- •166. Роль хим-й терморег-ии.
- •167. Роль физ-й терморег-ии.
- •168. Нервные и гуморальные мех-мы регуляции изотермии.
- •Выделение
- •169. Значение процесса выдел-я для организма.
- •170. Морфо-функциональная хар-ка нефрона.
- •171. Клубочковая фильрация. Мех-м. Ультрафильтрат.
- •172. Канальцевая реабсорбция, ее значение в образовании мочи.
- •173. Мех-м канальцевой секреции. Секреция парааминогиппуровой к-ты, холина, ионов калия. Опред-е величины канальцевой секреции. Синтез в-в в почках.
- •174. Осмотическое разведение и концентрирование мочи. Поворотно-противоточная система.
- •175. Гомеостатические ф-ции почек.
- •176. Регуляция реабсорбции и секреции в клетках почечных канальцев.
- •177. Диурез, его вел-на, завис-ть от времени суток.
- •Репродуктивная функция
- •178. Понятие о репродуктивной ф-ции.
- •179. Беременность.
- •180. Физиология родов и послеродового периода.
- •Сенсорные системы
- •181. Мех-м переработки инф-и в сенсорных с-мах.
- •182. Строение и ф-ции оптического аппарата глаза. Аккомодация. Рефракция.
- •183. Стр-ра и ф-ции наружного и среднего уха.
- •184. Особенности электрической активности проводниковой части и центров слух с-мы.
- •185. Вестибулярная с-ма, ее стр-е и ф-ции.
- •186. Кожная рецепция, хар-ка рецепторов, мех-мы возб-я и адаптации.
- •187. Болевая рецепция (ноцицепция). Биологическое значение боли. Отражённые боли. Зоны Захарьина-Геда.
- •188. Обонятельная с-ма, ее рецепторы,мех-мы.
- •189. Вкусовая с-ма, ее рецепторы, мех-мы восприятия вкусовых ощущений.
- •Высшая нервная деятельность
- •194. Память, ее виды, мех-мы формирования.
- •195. Эмоции, их биологическая роль.
- •196. Сон, его виды и стадии.
- •197. Гипноз, теории гипноза.
- •198. Учение Павлова о I сигн с-ме.
- •199. Нейрофизиологические основы психической деятельности.
124. Газообмен и транспорт о2 кровью. Роль гемоглобина. Кривая диссоциации оксигемоглобина, влияние на нее различных факторов. Кислородная емкость крови, коэффициент утилизации о2.
О2 переносится к тканям в 2-х формах: связанный с гемоглобином и растворенный в плазме.
В крови сод-ся незначительное кол-во О2, растворимого в плазме. Согласно закону Генри, кол-во газа, растворенного в жидкости, прямо пропорц-но его парциальному давлению и коэффициенту растворимости. Растворимость О2 в плазме крови низка: при РО2 = 1 мм рт.ст. в 100 мл крови растворяется 0,0031 мл О2.
При нормальных физиол условиях (РаО2 = 100 мм рт.ст.) в 100 мл крови растворяется 0,31 мл О2, т.е. 0,31 об%. Такое кол-во О2 не обеспечивает потребности орг-ма, поэтому основное значение имеет другой способ переноса — в виде связи с гемоглобином внутри эритроцита. Гемоглобин - основной протеин эритроцитов. Главная ф-я гемоглобина - транспорт О2 от легких к тканям и транспорт СО2 от тканей к легким. Каждая молекула гемоглобина чел-ка состоит из белка глобина и гема. Основной глобин взрослых - НЬА - тетрамер, состоящий из 2-х полипептидных цепей α и 2-х полипептидных цепей β. В спиральную структуру каждой цепи глобина встроен гем, кот-й явл-ся комплексным соединением Fе2+ и порфирина. Fе2+ гема способно присоединять 1 молекулу О2, т.е. 1 молекула гемоглобина способна связать 4 молекулы О2. Обычно при р-и изолированного Fе2+ и О2 образ-ся Fе3+. Окисленный Fе3+ не способен высвобождать O2, т.е. образуется необратимая связь, а связь Fе2+ гема с О2 обратима, т.е. в тканях происходит высвобождение О2.
Завис-ть насыщения гемоглобина О2 от парциального напряжения О2 может быть представлена графически в виде кривой диссоциации оксигемоглобина. Кривая имеет сигмовидную форму, при этом нижняя часть кривой (РаО2 < 60 мм рт.ст.) имеет крутой наклон, а верхняя часть (РаО2 > 60 мм рт.ст.) относительно пологая. Нижний участок кривой показывает, что при ↓ РаО2 продолж-ся насыщение гемоглобина О2, т.е. ткани продолжают извлекать О2 из крови. Верхняя пологая часть кривой показывает относит постоянство насыщения гемоглобина О2.
Кривая диссоциации оксигемоглобина зависит от сродства гемоглобина с О2. При ↓ сродства гемоглобина к О2 (облегчении перехода О2 в ткани) кривая сдвигается вправо. ↑ сродства гемоглобина к О2 означает ↓ высвобождения О2 в тканях - кривая сдвигается влево. Важным показателем, отражающем сдвиги кривой, является параметр Р50, т.е. такое РО2, при кот-м гемоглобин насыщен О2 на 50%. В нормальных условиях у чел-ка Р50 = 27 мм рт.ст. При сдвиге кривой диссоциации вправо P50 ↑, а при сдвиге влево - ↓.
На сродство гемоглобина к О2 влияют рН, РСО2, t. ↓ рН, ↑ РСO2 и t снижают сродство гемоглобина к О2 и смещают кривую вправо. Такие метаболич условия создаются в работающих мышцах. Влияние рН и РаСО2 на кривую диссоциации называется эффектом Бора. На кривую диссоциации оксигемоглобина влияет СО. СО имеет сродство к гемоглобину в 240 раз >, чем О2, и, связываясь с гемоглобином, образует карбоксигемоглобин (НbСО). При этом даже небольшие кол-ва СО могут связать большую часть НЬ крови и значительно ↓ содержание О2 крови. Кроме того, СО сдвигает кривую диссоциации влево, что препятствует высвобождению О2 в тканях и также усугубляет гипоксию.
Еще одним фактором, влияющим на сродство Нb к О2, является метгемоглобин - гемоглобин, содержащий Fе3+. У здорового чел-ка общее содержание метгемоглобина не > 3 %, однако при приеме некоторых лекарств (например, фенацетин, сульфаниламиды, нитроглицерин) и дефиците фермента метгемоглобин-редуктазы происходит образование значительных кол-в метгемоглобина. Метгемоглобинемия смещает кривую диссоциации влево, т.е препятствует высвобождению О2 в тканях, а при ↑ концентрации метгемоглобина > 60 % происходит также и ↓ нормального Нb, что приводит к тяжелой гипоксии.
125. Газообмен и транспорт диоксида углерода (СО2) кровью. Особ-ть диффузии СО через аэрогематич барьер, коэффициент растворимости, величина концентрационного градиента. Роль карбоангидразы. Мех-мы транспорта СО и их количественная хар-ка.
Углекислый газ является конечным продуктом клеточного метаболизма. СО2 образ-ся в тканях, диффундирует в кровь и переносится кровью к легким в 3-х формах: растворенной в плазме, в составе бикарбоната и в виде карбаминовых соединений эритроцитов.
Кол-во СО2 в плазме, как и для О2, определяется законом Генри, однако его растворимость в 20 раз >, поэтому кол-во растворенного СО2 довольно значительно и = 5-10 % от общего кол-ва СО2 крови.
Р-я образования бикарбоната: СО2 + Н2О <-> Н2СО3 <-> Н+ + НСО3-.
1-я р-я протекает медленно в плазме и быстро в эритроцитах, что связано с содержанием в клетках фермента карбоангидразы. 2-я р-я - диссоциация угольной к-ты - протекает быстро, без ферментов. При ↑ в эритроците НСО3- происходит их диффузия в кровь через клеточную мембрану, в то время как для Н+ мембрана эритроцита относит-но непроницаема и они остаются внутри клетки. Поэтому для обеспечения электронейтральности клетки в нее из плазмы входят ионы Сl- (хлоридный сдвиг).
Высвобождающиеся Н+ связыв-ся с гемоглобином: Н+ + НbО2 <-> Н+ • Нb + О2.
Восстановленный гемоглобин - более слабая к-та, чем оксигемоглобин. Т. О., наличие восстановленного Нb в венозной крови способствует связыванию СО2, тогда как окисление НЬ в сосудах легких облегчает его высвобождение. Такое ↑ сродства СО2 к гемоглобину называется эффектом Холдейна. На долю бикарбоната приходится до 90 % всего СО2, транспортируемого кровью.
Карбаминовые соединения образ-ся в рез-те связывания СО2 с концевыми группами аминокислот белков крови, важнейшим из кот-х является гемоглобин (его глобиновая часть): Нb • NH2 + СО2 +-> Нb • NH • СООН.
В ходе этой р-и образ-ся карбаминогемоглобин. Р-я протекает быстро и без ферментов. Восстановленный Нb обладает большим сродством к СО2, чем оксигемоглобин. Поэтому деоксигенированный гемоглобин облегчает связывание СО2 в тканях, а соединение Нb с О2 способствует высвобождению СО2. В виде карбаминовых соединений сод-ся до 5% общего кол-ва СО2 крови.