19 Виды психотерапевтических групп и специфика работы с ними.

Психотерапевтическими группами называют небольшие объединения людей, имеющие специально назначенного руководителя, проводящие встречи в определённое время.

Виды и направления психотерапевтических групп в соответствии с теориями:

1. группы личностного роста

2. психоаналитические группы(6-8 чел.)

3. бихевиоральные(поведенческие) психотерапевтические группы(развитие социально-психологических умений 10-12 человек)

4. гештальт группы(до 15 человек, цели: самораскрытия, больше коммуникативных возможностей)

Направление и специфика работы психолога в психотерапевтических группах в соответствии с теориями.

Из Рудестама:

Двумя основными параметрами, по которым можно классифицировать различные типы групп, являются:

1. степень, в какой руководитель группы сохраняет за собой доминирующую роль в организации группы и управлении её работой.

2. значение, которое придаётся эмоциональному стимулированию членов группы по сравнению со значением, придаваемым рациональному побуждению к работе в группе.

- Т-группы(обучающие)

- группы встреч(терапевтические)(самораскрытия, честность, «Здесь и теперь», внимание к чувствам и т.п.)

- психодрама

Двумя основными параметрами, по которым можно классифицировать различные типы групп являются:

1) степень, в какой руководитель группы сохраняет за собой доминирующую роль в организации группы и управлении ее работой.

2) значение, которое придается эмоциональному стимулированию участников группы по сравнению со значением, придаваемым рациональному побуждению к работе в группе.

Группы могут быть центрированы на руководителе, либо на участниках – в зависимости от особенностей личности руководителя.

К группам, центрированным на руководителе и применяющих рациональное стимулирование, относят: - группы трансактного анализа; - группы тренинга умений;

К группам, центрированным на руководителе иприменяющих эмоциональное стимулирование, относят:

- группы встреч;

- гештальт-группы;

- группы телесной терапии;

- психодрама;

- группы танцевальной психотерапии;

- группы арт-терапии.

К группам, центрированным на участниках и применяющих рациональное стимулирование, относят:

- Т-группы;

- группы темоцентрированного взаимодействия.

К группам, центрированных на участниках и применяющих эмоциональное стимулирование, относят:

- Т-группы;

- группы темоцентрированного взаимодействия;

- группы встреч.

20 Показания к использованию групповой психотерапии в работе психолога. Цели, направления и правила групповой психотерапии.

Некоторые клиенты лучше работают в группе, чем индивидуально. Благодаря механизму множественного переноса, достигается большой эффект.

Цели групповой работы:

1. улучшение психологического здоровья, через решение и исследование психологических проблем. Личностный рост.

2. расширение коммуникативной проблемы.

3. развитие самосознания, с целью коррекции поведения.

4. приобретение навыков по решению конфликтных ситуаций.

Направления в соответствии с теориями:

1. группы личностного роста

2.психоаналитические группы(6-8 чел.)

3.бихевиоральные(поведенческие) психотерапевтические группы(развитие социально-психологических умений 10-12 человек)

4.гештальт группы(до 15 человек, цели: самораскрытия, больше коммуникативных возможностей)

Правила групповой психотерапии:

1. правило активности

2. добровольное согласие на участие на основе полной информативности.

3. свобода выбора решений, принимаемых в группе(защищённость от давления руководителя, участников группы)

4. правило, предполагающее введение мер предосторожности, связанных с физическим и психологическим травмированием(«Что нельзя»)

5. правило конфиденциальности(обеспечивает защищённость 445 правила)

6. правило искренности и честности(если не можешь сказать искренне и честно, то лучше не говори, не фантазируй)

8 основных показаний:

1. экономичность работы по времени(от 8 до 15 чел.)

2. способствует преодолению изолированности, отчуждённости, разрешению проблем межличностного взаимодействия.

3. психотерапевтическая группа – это минимодель социума(позволяет понимать, что происходит)

4. эффективная обратная связь.

5. позволяет осваивать новые соц. умения(взаимодействия с людьми)

6. клиент идентифицирует себя с другими

7. групповое напряжение(давление) позволяет прояснить личностнве проблемы каждого.

8.групповая психотерапия обладает процессами самораскрытия, самопознания.

В зависимости от типа группы формулируются специфические цели участников, достижению которых и служит их опыт пребывания в группе. Если функции группы состоят преимущественно в решении каких-либо проблем, главенствующее значение имеет задача, а не психическое самочувствие отдельных личностей. В терапевтической группе или группе личностного развития главным является душевный комфорт их участников. Целью участия в группах развития может быть переживание радости и самоудовлетворения. В психотерапевтических группах задачи обычно связаны с самоисследованием и самопознанием. Цель участников – избавление от серьезных эмоциональных проблем или их предотвращение, а также достижение определенных изменений в поведении и психике. Члены таких групп считают, что они недостаточно приспособлены к жизни и их задача – найти пути преодоления своих страданий и избавление от своих изъянов. Часто исходная задача по мере развития группы трансформируется в цели, связанные с межличностными отношениями, стремлением к общению.

Цель построения эффективной системы межличностных взаимодействий формируется по мере осознания членами группы социальной природы их личных потребностей. В достаточно гибкой организованной группе индивидуальные цели по мере развития группового опыта могут корректироваться и модифицироваться.

Работа психотерапевтической группы проходит раз в неделю в течение двух часов. Поддержка играет значительную роль для членов группы.

Психотерапевтические отношения

Психотерапевтические консультанты сосредотачиваются на построении прочных отношений с клиентами, на определении ключевых вопросов, на их понимании с позиций развития и использования стратегий, наиболее уместных в работе с данным клиентом именно при данных обстоятельствах.

Отличие психотерапевтических отношений от любых других состоит в наличии относительно специфических целей и строгих временных ограничений: отношения существуют для поиска решений.

Особенности психотерапевтических отношений:

- Психотерапевтические отношения – это всегда связь между клиентом и психотерапевтом.

- Отношения имеют определенную цель – они заканчиваются как только это становится возможным с психотерапевтической точки зрения.

- Подразумевается, что один человек (консультант) лучше контролирует ситуацию, имеет большой опыт и несет большую ответственность за то, чтобы консультирование шло гладко и приносило пользу, в то время как другой (клиент) является более важным.

- Отношения – это часть процесса межличностного влияния, в ходе которого консультант стремится стимулировать изменения в клиенте, используя свои навыки, способности, также как и силы, возникающие в результате взаимодействия двух личностей.

- Психотерапевтические отношения существуют в культуральном контексте. Они будут более эффективными, если они будут построены на уважении ценностей, ожиданий и потребностей клиентов, с учетом их культурных особенностей.

- Взаимоотношения строятся таким образом, чтобы время использовалось наиболее целесообразно.

- Консультант может работать с различными вариантами поведения, мыслями, установками и действиями, но чаще всего его внимание сосредоточено на выражении и исследовании чувств, которые редко обнаруживаются вне психотерапевтического контекста.

- Самые эффективные отношения характеризуются согласием относительно целей и используемых методов, открытой коммуникацией и взаимодействием, направленным на сотрудничество между клиентом и консультантом.

- Отношения содержат в себе множество аспектов. С одной стороны, - это аутентичные взаимодействия, а с другой, - проецируемые переживания, содержание которых и клиент, и психотерапевт искажают в силу собственных нерешенных проблем.

- Отношения динамичны и со временем претерпевают изменения. То, что является наиболее подходящим на начальных стадиях консультирования, на последующих стадиях теряет первоначальное значение, поскольку патер взаимодействия, необходимый для решения психотерапевтических задач, уже сформировался.

Хотя психотерапевтические отношения строятся с учетом индивидуальных особенностей каждого клиента, в зависимости от целей работы и желаемых результатов все же существует определенная последовательность стадий, общая практически для всех подходов.

Стадии психотерапевтических отношений:

На начальной стадии обсуждаются цели и устанавливаются паттерны, которые наиболее вероятно приведут данного клиента к необходимым изменениям. Для одних клиентов наиболее эффективными могут быть четко структурированные отношения, в то время как для других наиболее оптимальными будут более гибкие.

Во время следующей рабочей стадии взаимоотношения строятся вокруг попыток поддержать альтернативные способы функционирования как в рамках сессий, так и в рамках обычной жизни клиента. Наконец, на завершающей стадии отношения основываются главным образом на том, чтобы помочь клиенту приложить полученные результаты и к остальным сферам его жизни.