Факторы риска атеросклероза

К ним относятся свыше 240 различных факторов, способствующих возникновению и развитию атеросклероза и основным его клиническим формам. Показано, что устранение того или иного фактора риска или ослабление его воздействия на организм может предупредить, но чаще ослабить формирование и прогрессирование атеросклероза и различных его проявлений.

К основным факторам риска атеросклероза относятся:

• дислипопротеинемии (как наследственные, так и приобретенные в процессе онтогенеза, особенно в возрасте более 40–50 лет), проявляющиеся, главным образом, повышением атерогенных ЛП и снижением антиатерогенных ЛП. Они возникают и нарастают под влиянием многих других факторов риска: гипертензий, курение, сахарного диабета, стресса, ожирение, углеводная пища, гиподинамия, противозачаточных средств, дефицита пищевой клетчатки и т.д;

• артериальные гипертензии (имеющие место у каждого пятого жителя старше 40 лет);

• хроническая интоксикация (загазованность внешней среды, избыток промышленных и микроорганизменных токсинов, продуктов курения, особенно сигарет, приводящих к снижению в крови ЛПВП, увеличению ЛПНП артериальной гипертензии, спазма коронарных, мозговых и др. сосудов, повреждений эндотелия сосудов (токсинами, карб- и карбоксигемоглобина, гипоксии и т.д.), метаболических нарушений в стенках сосудов и в крови, в том числе активизации свертывающей системы крови и ослабление антисвертывающей и фибринолитической систем крови);

• сахарный диабет (инсулинзависимый, ИСЗД и инсулиннезависимый, ИНСД), наличие которого резко (в 2 и более раз ускоряет возникновение и развитие атеросклероза аорты, коронарных, мозговых и др. артерий не только у мужчин, но и у женщин как в возрасте старше 40 лет, так и в более раннем возрасте. Клинически проявляется полимикроангиопатиями, дис- и гиперлипопротеидемией, гипергликемией и глюкозурией, ожирением печени как на фоне общего похудания (при ИЗСХ), так и фоне общего ожирения (при ИНСХ);

• принадлежность к мужскому полу (до 65–70 лет), так как в более старшем возрасте различия в развитии атеросклероза у мужчин и женщин не выявляются;

• особенности диеты, главным образом, высококалорийная, богатая холестерином и насыщенными жирными кислотами животная пища, особенно на фоне недостатка полиеновых кислот, растительных жиров, клетчатки, метионина, селена, ванадия, хрома, цинка, кобальта, витаминов С, Е, А, РР, фолацина, В₆, В₁₂, и избытка углеводов (переедание сладкого), поваренной соли, кадмия, свинца, витамина D;

• гиперурикемия;

• низкая жесткость воды (ответственная за активизацию в организме механизмов, задерживающих ионы кальция и натрия);

• гиподинамия (малоподвижный образ жизни, сниженная физическая активность), одновременно способствующая развитию тучности людей в более молодом возрасте до 40–50 лет);

• гипотиреоз, приводящий к существенному снижению и качественному нарушению обмена веществ;

• недостаточность печени, особенно ее стеатоз;

• хронический психо-эмоциональный стресс, сопровождающийся чувством тревоги, беспокойства, переживания, нетерпимости, неудовлетворенности, т.е. имеющие отрицательное биологическое значение;

• индивидуальные генетические и приобретенные особенности личности и т.д.