Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
біостатистика нові ООЗ / книги ООЗ / Москаленко, Вороненко - Соціальна медицина та організація охорони здоровя.doc
Скачиваний:
4638
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
16.89 Mб
Скачать

У 1988-1996 роках

Контингенти

1988-1994

1995

1996

Разом

роки

рік

рік

абс.

%

Гомо- та бісексуали

5

4

4

13

5,7

Ін'єкційні наркомани

1

13

106

120

52,6

Комбінація перших двох категорій

-

1

1

0,4

Хворі на гемофілію чи особи з пору-

- •

- -

-

-

-

енням згортання крові

Реципієнти крові чи її компонентів

2

1

-

3

1,3

Гетеросексуали

23

16

зо

69

30,3

Діти, інфіковані від матері

4

2

6

12

5,3

Особи, інфіковані під час медичних

3

-

-

3

1,3

маніпуляцій

Інші

5

2

7

3,1

Разом

43

38

147

228

100

У Бєларусі та Росії початком епідемії ВІЛ вважають 1996 р. і, вірогідно, зріст захворюваності на СНІД очікується в найближчий час.

За оцінками експертів ВООЗ у всіх регіонах має місце неповна реєстрація випадків СНІДу, пов'язана з:

  • недостатньою діагностикою, нерозпізнаванням клінічних проявів;

  • необізнаністю лікарів;

  • дефектами обліку даних.

У Європі реєструють кожний 4-й випадок, у США - кожний 3-й, а в Африці реєструється тільки 10-12 % випадків СНІДу.

Взагалі в світі поширена практика реєстрації тільки випадків СНІДу, а ВІЛ-інфікованих разом з хворими реєструють головним чином у країнах колишнього СРСР.

Для встановлення діагнозу СНІДу за міжнародними підходами необхідне проведення тестування крові хворого.

За рекомендаціями ВООЗ тестування базується на принципах: добровіль­ності, доступності, анонімності та безкоштовності.

Тестування розподіляють на первинне (методом імуноферментного ана­лізу), скринінгове та остаточне (методом імуноблотингу). Для його проведення у країні повинна існувати розвинена інфраструктура закладів охорони здоров'я з сучасними діагностичними лабораторіями, фахівцями-імунологами, підготов­леним середнім медичним персоналом. Для країн, що не відповідають цим вимогам, розроблені тимчасові описи клінічних ознак, за якими можна орієн­товно встановити діагноз СНІДу.

В Україні розгорнута мережа діагностичних лабораторій (близько 200), виробництво сучасних тест-систем, підготовлені фахівці, тому тестування проводиться у 2 етапи.

Результати обстеження свідчать про великі масштаби тестування - тільки за рік (1996) ним охоплено майже 6 % населення України. За його результатами рівень інфікованості є максимальним у дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів, і у осіб, які мали статеві стосунки з ВІЛ-інфікованими та наркоманами.

Дані тестування підтверджують висновок: СНІД - це соціально детерміно­вана хвороба, що демонструється розбіжностями в рівні ураження різних соціальних верств населення, окремих віково-статевих, професійних, різних за місцем проживання груп населення.

З 1995 року аналіз епідситуації Українським Центром профілактики та боротьби зі СНІДом базується на даних чотирьох статистичних форм -квартальної ("СНІД-1"), річної ("СНІД-2") та двох щомісячних. Дві перші належать до державної статистичної звітності, затверджені Міністерством статистики України в жовтні 1995 р. (Наказ № 257 от 10.10.95) і стосуються диспансерного обліку осіб з ВІЛ/СНІДом. Дві останні були розроблені Націо­нальним Комітетом боротьби із захворюванням на СНІД при Президентові України в січні 1996 року (№ 55/05 от 30.01.96) та введені в дію як "тимчасові схеми оперативної інформації".

Таблиця ІЗ