Микроспория.

Возбудителями микроспории чаще всего являются зоофильный гриб Microsporum canis, вызывающий заболевание у кошек, собак и человека, а также антропофильный гриб M.ferrugineum.

Люди (чаще дети), заражаются от больных бродячих животных или больных людей. Поражаются кожа, волосы и очень редко ногти. При микроспории, вызванной зоонозными видами гриба, на волосистой части головы возникает крупный очаг, в котором волосы обломаны на высоте 5-8мм над поверхностью кожи. В очагах поражения имеются и непораженные волосы. Рядом с крупным очагом видны множественные мелкие очаги. Вокруг пеньков волос имеется чехол из спор гриба. При микроспории, вызванной антропонозными видами гриба, на гладкой коже появляются четко отграниченные множественные кольцевидные шелушащиеся очаги розового цвета. признаком Для микроспории характерно появление зеленого свечения пораженных волос при люми­несцентном освещении очага поражения в темном помещении. Лабораторная диагностика микроспории включает следующие методы исследования.

Микроскопический метод. Пораженный при микроспории волос характеризуется наличием многочисленных мелких круглых спор гриба, диаметром 2-З мкм, сплошь окружающих волос в основании и тесно прилегающих друг к другу в виде мозаики. Внутри волоса можно обнаружить септированный мицелий. В чешуйках пораженной кожи или в ногте мицелий гриба выглядит в виде тонких ветвящихся септированных нитей. Споры гриба в пушко­вом волосе располагаются мозаично, вне волоса или же по типу эндотрикса, сплошь заполняя волос параллельными цепочками из мелких спор.

Микологический метод состоит в посеве исследуемого материала на среду Сабуро или другие среды для грибов.

Колонии М.canis крупные, серого цвета или белые, мучнистые или пушистые. Мицелий напоминает ствол бамбука, состоит из утолщенных на одном конце клеток ракетообразной формы. Имеются многоклеточные макроконидии в виде веретена, покрытые ворсистой оболочкой, небольшое количество микроконидий, округлые хламидоспоры; концы мицелия заканчиваются образованиями, напоминающими гребешки.

Рост M.ferrugineum характеризуется появлением плоских, бугристых или кожистых куполообразных изрезанных на сектора колоний желтого, коричневого, реже красного цвета. Могут встречаться желтые строчковидные, восковидные, а также беловато-мучнистые мелкобугристые или складчатые колонии. В культурах обнаруживают широкий мицелий, хламидоспоры, цепочки из полиморфных клеток. Макроконидий, как правило, нет, микроконидии встречаются редко.

Фавус (парша).

В настоящее время этот микоз встречается крайне редко. Возбудителем в подавляющем большинстве случаев является гриб Trichophyton schonleini (Achorion schonleini). Источником заражения людей (чаще всего детей), является больной фавусом человек, пути заражения - прямой контакт или через загрязненные предметы (расчески, полотенца и т.д.).

При фавусе поражаются гладкая кожа, волосы и ногти. Характерным элементом являются скутулы - круглые, плоские или в виде блюдечка образования желтого цвета, 2-3 см в диаметре, крошковидной консистенции, плотно спаянные с кожей и состоящие из элементов гриба, а также поврежденных клеток эпидермиса. Скутулы могут сливаться друг с другом, при этом образуются корки зеленовато-желтого или желто-бурого цвета. Характерным признаком фавозных скутул является их «амбарный», или «мышиный» запах. Пораженные грибом волосы сухие, мутные, серого цвета, спаяны в толще скутулы. Крайне редко поражаются при фавусе лимфатические узлы, легкие, слизистая кишечника, кости и мозг. Применяются следующие методы лабораторной диагностики фавуса.

Микроскопический метод. При фавусе элементы гриба полиморфны - наряду с тонким (2-Змкм) септированным мицелием встречается более широкий (4-6мкм) мицелий, распадающийся на прямоугольные клетки с двухконтурной оболочкой, а также цепочки и кучки из круглых и многогранных спор, при этом волос никогда не заполняется элементами гриба сплошь. Наличие пузырьков воздуха и капелек жира не является характерным признаком микоза. В зрелой скутуле находят большое количество крупных многогранных и округлых спор, расположенных кучками или короткими цепочками; клеточных элементов кожи почти не видно. В пораженных ногтевых пластинках элементы гриба расположены неравномерно в виде одиночных клеток или нитей мицелия или в виде ветвящегося мицелия в большом количестве с цепочками или кучками полиморфных спор.

Микологический метод – выделение чистой культуры гриба на среде Сабуро. Колонии Trichophyton schonleini на этой среде сначала гладкие, желтовато-бе­лые, затем высокие, похожи на строчок или губку, коричневого цвета, крошковидной консистенции. Описаны также кратерообразные, гипсовидные, складчатые, барха­тисто-мучнистые колонии. При микроскопии культур обнаруживают септированный мицелий с ветвлениями в виде рогов северного оленя или канделябров, на концах которого расположены крупные округлые хламидоспоры, а также тупоконечные длинные и широкие веретенообразные образования. Кроме того, встречаются булавовидные вздутия и широкие сплющенные клетки, похожие на шляпку гвоздя («фавозные гвозди»), и крупные грушевидные микроконидии, располагающиеся кучками по бокам и на концах мицелия или вне его.