12.4. Заявление одного участника

о государственной регистрации права долевой собственности

В учреждение юстиции по государственной регистрации прав

на недвижимое имущество и сделок с ним на территории

____________________________

(наименование субъекта РФ -

________________________________________________________

края, республики, области, Москвы или Санкт-Петербурга)

филиал _________________________________________________

(наименование филиала учреждения юстиции

_________________________________________________

в городе или районе)

____________________________________________,

(Фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

дата рождения ______________________________,

(число, месяц, год)

паспорт __________________________________________ ___________________________

(иной документ, удостоверяющий личность) (серия и номер документа)

выдан _______________________________________________________________________,

(дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)

проживающий _________________________________________________________________.

(почтовый индекс и адрес места жительства)

Прошу зарегистрировать право общей долевой собственности и выдать

свидетельство о государственной регистрации права на _________________________

(объект недвижимости:

______________________________________________________, ______________________

квартиру, жилой дом, гараж, земельный участок и пр.) (количество комнат

______________________________________________________________________________

в квартире, этажность жилого дома, общая площадь объекта, кадастровый номер,

______________________________________________________________________________

категория земель и разрешенное использование участка)

по адресу: __________________________________________________________________,

(точный адрес или место расположения объекта в соответствии с документами)

доля в праве ________________________________________________________________,

(размер доли в виде простой дроби, например 1/2)

на основании _________________________________________________________________

(наименование правоустанавливающего документа:

______________________________________________________________________________

свидетельство о праве на наследство, решение суда и пр.)

от ______________________________ N ___________________, _____________________

(дата составления документа) (номер документа) (наименование органа,

______________________________________________________________________________

выдавшего документ, инициалы, фамилия и нотариальный округ

_____________________________________________________________________________.

удостоверившего документ нотариуса)

____________________________________________.

(личная подпись и дата подачи заявления)

Контактный телефон (заявителя) _____________________________.

Расписку о принятии документов на государственную регистрацию получил

________________________.

(личная подпись)

О возможности приостановления и отказа в государственной регистрации

предупрежден _______________________________.

(личная подпись)