Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
zadachi_IGA_2010-11_-_kopia_3.doc
Скачиваний:
672
Добавлен:
22.02.2015
Размер:
761.34 Кб
Скачать

1)Оцените общее состояние больного, 2) какое дообследование необходимо провести? 3) поставьте диагноз. 4) обоснуйте диагноз, 5)назначьте лечение.

Ответ: 1. Состояние удовл.; 2. Гистология; 3. Ра н/губы, экзофитная форма???; 4. Основание тнфильтрировано, уплотнено, язва в центре, развилась за 6 мес.; 5. Резекция (удаление-трапецевидное или квадратное иссечение), лучевая терапия.

Ситуационная задача № 3

Больная Н. 15 лет. Обратилась в клинику с жалобой на нарушение эстетики. Объективно: 1.2, 2.3 зубы расположены вне зубной дуги, сужение зубного ряда верхней челюсти, щечное положение, пропозиция и супрапозиция клыков верхней челюсти.

1) Поставьте диагноз.

  1. укажите причины возникновения данной аномалии зубного ряда.

  2. определите морфологические и функциональные нарушения.

  3. перечислите лечебные мероприятия.

  4. перечислите критерии эффективности лечения данной патологии.

Ответ: 1. Аномалия положения зубов, щёчное положение пропозиция и супрапозиция клыков в/ч. Аномалия развития зубного ряда в/ч. 2. Сужение зубного ряда. 3. Нарушение речи, эстетики, жевания. 4. Лечение брекет-системой. Пластинки, расширяющие в/ч. 5. Симметричность деформации зубного ряда, наличие места для расширения зубного ряда и нормализация положения аномально расположенных зубов, связанность деформации верхнего зубного ряда с деформацией нижнего.

Ситуационная задача № 4

Ребенок 10 лет предъявляет жалобы на эстетический дефект 12, 11, 21, 22 зубов. На этих зубах со слов матери, меловидные пятна появились 2 года назад. Обследовано: на вестибулярной поверхности 22-12 зубов меловидные пятна округлой формы, шероховатые при зондировании, безболезненные.

1) Поставьте диагноз.

2) проведите дифференциальную диагностику данного заболевания?

3) методика проведения реминерализирующей терапии?

4) какова длительность курса лечения и отчего она зависит?

5) как следует оценить результат проведенного лечения?

Экзаменационный билет № 16

Ситуационная задача № 1

Больной Г. 45 лет, обратился с жалобами на зуд, жжение, отёк губ после приема внутрь таблеток “Левомицетина”. Объективно: слизистая оболочка полости рта насыщенно-красного цвета, слегка отёчна. Спинка языка гиперемирована и отёчна. Нижняя губа увеличена в размере.

1) поставьте предварительный диагноз,

2) дообследуйте пациента,

3) с чем дифференцируют данное заболевание?

4) тактика лечения данной патологии,

  1. назовите прогноз заболевания.

Ответ: 1 Предварительный диагноз: катаральный стоматит медикаментозного происхождения 2. Консультация аллерголога, исследование крови ( общий анализ). 3. Дифференцировать с изменениями при гиповитаминозах витаминов группы В и С, при инфекционных стоматитах, болезнях крови. 4. а) отмена “Левомицетина”, б) применение антигистаминных препаратов полоскания антисептиками. 5. Прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Ситуационная задача № 2

Больной Б., 68 лет, обратился с жалобами на наличие язвы на красной кайме нижней губы.

An. мorbi: Со слов больного, в течение последних двух лет на красной кайме появились корочки серого цвета. Под влиянием травмы во время еды в области очага поражения возникала эрозия. После смазывания губы 5 % метилурациловой мазью эрозии исчезали. Через 2 – 3 месяца вновь возникал очаг поражения. Два месяца назад на месте эрозии появилась язва, которая на фоне мазевого лечения увеличивалась в размерах.

St. praesens communis: без особенностей

St. localis:на красной кайме нижней губы (боковая треть) справа язва до 1,5 см в диаметре, края язвы неровные, подрытые, плотные. При пальпации отмечается инфильтрация. Дно язвы выполнено серой корочкой. Лимфоузлы шеи не увеличены.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]