Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
zadachi_IGA_2010-11_-_kopia_3.doc
Скачиваний:
672
Добавлен:
22.02.2015
Размер:
761.34 Кб
Скачать

1) Опишите основные этапы препарирования кариозной полости?

2) перечислите антисептические средства, которые следует использовать для обработки кариозной полости в молочном зубе?

3) методика нанесения лечебных прокладок?

4) методика постановки пломбировочного материла?

5) основные требования, предъявляемые к пломбировочным материалам, применяемым при лечении молочных зубов?

Экзаменационный билет № 19

Ситуационная задача № 1

Больной Р. 40 лет, страдает язвенной болезнью желудка с частыми обострениями. Жалуется на периодически появляющиеся эрозии и язвы на слизистой оболочке полости рта, на языке, совпадающие по времени с обострениями основного заболевания. Объективно: в полости рта – изъязвления на слизистой оболочке щек, твердого неба, языка различных размеров, резко болезненные при пальпации, подчелюстные лимфатические узлы не увеличены.

1) какие методы обследования необходимо провести данному пациенту?

2) поставьте предварительный диагноз ,

3) с какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

4) консультация какого специалиста необходима больному?

5) какова тактика стоматолога в данном случае?

Ответ: 1. Хронический язвенный стоматит на фоне язвенной болезни желудка. 2. С сифилисом, с декубитальной язвой, с туберкулёзной язвой, с раковой язвой, с язвенно-некротическим стоматитом Венсана. 3. Консультация терапевта, гастроэнтеролога. 4. Проведение симптоматической терапии. А). Санация полости рта, включая санацию лор-органов, рациональное протезирование; Б). Стимуляция репаративных процессов: метилурациловая мазь (метациловая эмульсия), каротолин, устинат натрия с анестезином, 2-5% мазь прополиса, аэрозоль “Каметон”, р-ры ферментов. 5. - Гастрофиброскопия; - рН-метрия желудочного сока; - УЗИ ЖКТ; - исследование кала на микропейзаж.

Ситуационная задача № 2

Больной, 35 лет, обратился с жалобами на образование на н/губе.

An. мorbi: 6 месяцев назад появилось образование на нижней губе

St. praesens communis: без особенностей

St. localis: на красной кайме н/губы в левой трети узел до 0,7 см в Д. Плотный. Возвышается над окружающими тканями. С четкими границами. Поверхность бугристая, покрыта легко снимающимися чешуйками под которыми эрозивная поверхность.

  1. оцените общее состояние больного, 2) какое дообследование необходимо провести? 3) поставьте диагноз, 4) обоснуйте диагноз, 5)назначьте лечение.

Ответ: 1. Состояние удовл.; 2. Гистология; 3. Или экзофитная форма рака н/губы, или бородавчатый предрак?; 4. На красной кайме н/губы в левой трети узел до 0,7 см, плотный, возвышается над окружающими тканями, с чёткими границами, поверхность бугристая, покрыта легко снимающимися чешуйками под которыми эрозивная пов-ть; 5. Иссечение, резекция (удаление-трапецевидное или квадратное иссечение), лучевая терапия.

Ситуационная задача № 3

Больной 25 лет, обратился с жалобами на щелканье в области правого височно-нижнечелюстного сустава, тугоподвижность. Объективно: зубные ряды интактны, зуб 4.4. несколько развернут вокруг оси, на эмали зуба 4.4. вертикальные трещины. Прикус ортогнатический.

  1. поставьте диагноз,

  2. назовите классификации заболеваний височно-нижнечелюстного сустава?

  3. выберите план лечения,

  4. какие виды окклюзии вы знаете?

  5. назовите типы окклюзионных контактов при боковых окклюзиях?

Ответ: 1. Окклюзионно-артикуляционный синдром. 2. Классификация заболеваний ВНЧС: а). дисфункциональные состояния ВНЧС(нейромускулярный синдром, окклюзионно-артикуляционный синдром, привычные вывихи); б).артриты (острые инфекционные, острые травматические, хронические ревматические, ревматоидные, инфекционно-аллергические); в).артрозы (постинфекционные, посттравматические, миогенные, обменные, анкилозы); г).сочетанные формы; новообразования и дисплазия 3. Нормализация окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений. Протезирование м/к коронкой. Физиотерапия. 4. Передняя, задняя, боковые, центральная. 5. ???

Ситуационная задача № 4

Больная К., 12 лет, жалуется на косметический дефект, со слов матери “некрасивые” зубы у ребенка отмечались сразу после их прорезывания. Объективно: на вестибулярной поверхности фронтальной группы верхних зубов имеются ямки, бороздки, углубления. Зондирование дефектов безболезненно.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]