182

Раздел IX. Административное право и управление социально-культурной сферой

тируется оказание медицинской помощи, оказываемой как клини- ческая апробация новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Такая помощь оказывается при наличии заключений Этического комитета и Экспертного совета, создаваемых федеральным органом исполнительной власти, утверждающим порядок вынесения ими соответствующих заключений.

Медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо дей- ствиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение ис- кусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

Для охраны здоровья чрезвычайно важной является правовая регла- ментация понятия, видов и обращения медицинских изделий, ибо с ними могут быть связаны потенциальные риски их применения.

На территории РФ разрешается обращение медицинских изделий, зарегистрированных в порядке, установленном Правительством РФ, уполномоченным им органом исполнительной власти.

Неотъемлемым компонентом лечебного процесса и профилакти- ческих мероприятий является лечебное питание. Оно обеспечивает удовлетворение физиологических потребностей организма человека в пищевых веществах и энергии с учетом механизмов развития забо- левания, особенностей течения основного и сопутствующего заболе- ваний и выполняет профилактические и лечебные задачи. Его нормы утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Важными аспектами организации охраны здоровья являются меди- цинская реабилитация и санаторно-курортное лечение. Порядок их ор- ганизации, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения утвержда- ются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Организация охраны здоровья включает также правовое регулирова- ние медицинских осмотров; диспансеризации; донорства органов и тканей человека и их трансплантацию (пересадку). В случаях, предусмотрен- ных законодательством РФ, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными и направлены на определенные цели. Например, пред- варительный осмотр при поступлении на учебу в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению. Порядок их про- ведения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В ФЗ об охране здоровья в императивной форме урегулированы принципиальные вопросы донорства, в частности, не допускается принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (пересадки). Донорство осуществляется в соответствии с федеральным законом.

Глава 41. Управление в сфере охраны здоровья граждан

183

§ 7. Основы правового положения медицинских и фармацевтических работников

Правовыми актами определяются не только права граждан в области здравоохранения, но и права и обязанности работников медицинских организаций, а также социальная защита медицинских и фармацевти- ческих работников.

Право на осуществление медицинской и фармацевтической дея- тельности имеют лица, получившие соответственно медицинское (либо иное) и фармацевтическое образование в Российской Федерации в соот- ветствии с государственными образовательными стандартами и имею- щие свидетельство об аккредитации специалиста (ст. 69 ФЗ об охране здоровья).

Лица, получившие указанное образование в иностранных государ- ствах, допускаются к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности после установления в РФ эквивалентности документов иностранных государств об образовании, сдачи экзамена по специ- альности и прохождения аккредитации, если иное не предусмотрено международными договорами РФ.

Незаконное занятие медицинской и фармацевтической деятель- ностью влечет уголовную ответственность в соответствии с законода- тельством РФ.

Основной фигурой медицинской организации является лечащий врач. Он назначается руководителем медицинской организации, ее подразделения или выбирается пациентом с учетом согласия врача.

Лечащий врач организует своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о со- стоянии его здоровья, по запросам пациента или его законного пред- ставителя приглашает для консультации врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных ФЗ об охране здоровья (ч. 3, 4 ст. 48). Рекомендации консультантов с лечащим врачом, за исключением случаев экстренной медицинской помощи, реализуются только по согласованию.

Лечащий врач по согласованию с должностным лицом (руководи- телем) медицинской организации, ее подразделения может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в пись- менной форме об отказе от искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Данное должностное лицо должно организовать замену лечащего врача.

Лечащий врач рекомендует пациенту лекарственный препарат, ме- дицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменители грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством РФ.