Глава 41. Управление в сфере охраны здоровья граждан

189

крашения, за исключением случаев, установленных законом. Законный представитель недееспособного лица осуществляет это право, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского

вмешательства.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной фор- ме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Медицинская организация вправе для спасения жизни лица, при- знанного недееспособным, обратиться в суд для защиты интересов такого лица.

Информационное добровольное согласие на медицинское вме- шательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменном виде, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и со- держится в медицинской документации пациента. Медицинское вме- шательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители в отношении определенных лиц (ч. 2 ст. 9); в отношении лиц, страдающих заболеваниями, опасными для окружающих; в отношении лиц, страдающих тяжелыми психиче- скими расстройствами; в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления); при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

Следует подчеркнуть, что условием медицинского вмешательства является добровольное согласие гражданина. Если гражданин по со- стоянию здоровья не может выразить свою волю, а медицинское вмеша- тельство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум врачей, непосредственно лечащий врач либо суд. Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 16 лет, и не- дееспособных граждан дают их законные представители.

Гражданин или законный представитель вправе отказаться от ме- дицинского вмешательства.

Оказание медицинской помощи без согласия граждан или их за- конных представителей (медицинское освидетельствование, госпи- тализация, наблюдение и изоляция) допускается в отношении лиц и в случаях, определенных законодательством. Например, освидетель- ствование и госпитализация лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, проводятся в порядке, установленном Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании».

Пребывание граждан в больничной организации продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия или по решению суда.