Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kaf_posobie_09-13.rtf
Скачиваний:
2754
Добавлен:
07.06.2015
Размер:
45.43 Mб
Скачать

4. Задания для самостоятельной работы при подготовке к занятию

4.1. Список основных терминов, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию.

Термин

Определение

Релаксация диафрагмы

Снижение или отсутствие тонуса диафрагмы вследствие гипоплазии и соединительнотканной трансформации мышечной части или периферического паралича при патологии диафрагмального нерва

Пространство Траубе

Область левой половины грудной клетки, ограниченная шестым ребром сверху, левым реберным краем снизу и средней подмышечной линией слева

Классификация релаксации диафрагмы

Классификация грыж пищеводного отдела диафрагмы.

1) полная: левосторонняя, правосторонняя;

2) неполная: передняя, задняя, парциальная.

I. Скользящие грыжи пищеводного отверстия

1. Без укорочения пищевода: а) кардиальная; б) кардио-фундальная; в) субтотальная желудочная; д) тотальная желудочная.

2. С укорочением пищевода: а) кардиальная; б) кардио-фундальная; в) субтотальная желудочная; д) тотальная желудочная.

II. Параэзофагеальные грыжи пищеводного отверстия: а) фундальная; б) антральная; в) кишечная; г) кишечно-желудочная; д) сальниковая.

4.2. Теоретические вопросы к занятию:

1. Этиология и патогенез диафрагмальных грыж и релаксации диафрагмы.

2. Классификация диафрагмальных грыж и релаксации диафрагмы.

3. Клиническая симптоматика и стадии течения диафрагмальных грыж.

4. Возможные осложнения при диафрагмальных грыжах и релаксации диафрагмы и их клинические проявления.

5. Современные методы диагностики патологии диафрагмы.

6. Методы лечения диафрагмальных грыж и релаксации диафрагмы (консервативные, оперативные). Выбор лечебной тактики. Виды хирургических вмешательств и показания к ним при диафрагмальных грыжах и релаксации.

7. Особенности ведения послеоперационного периода, возможные послеоперационные осложнения, их профилактика, диагностика, лечение при диафрагмальных грыжах и релаксации диафрагмы.

8. Диагностика и лечение осложнений при диафрагмальных грыжах и релаксации.

5. План проведения занятия (технологическая карта).

Этапы работы

Время (мин.)

Учебные элементы

Место проведения

Примечание

1.

Проверка начального уровня готовности

20

Тесты

Компьютер-ный класс

2.

Самостоятельная работа

170

Больные Истории болезни, граф логической структуры, рентгено-граммы, АКТ-сканы, учебные видеомате-риалы

Палата

2 а)

Опрос больного

20

Палата

2 б)

Объективное обследование больного

20

Палата

2 в)

Анализ полученных результатов, формулирование предварительного диагноза и диагностической программы, оформле-ние медицинской документации

40

Учебная комната

2 г)

Участие в рентгенологическом обследовании

20

Рентгенологи-ческий кабинет

2 д)

Участие в АКТ- обследовании

20

Кабинет АКТ-сканирования

2 е)

Участие в операции

50

Операционная, видеоаудитория

3.

Анализ результатов курации больных (дифференциальная диагностика, формулирование развернутого клини-ческого диагноза, лечебной программы). Разбор сложных вопросов диагнос-тики и лечения, ситуационных задач

40

Наборы си-туационных задач

Учебная комната

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]