§ 4. Распределение ядов в организме

Поступившие в кровь ядовитыевеществаразносятся ею по всемуорганизму. В каждом органе количество циркулирующей крови и содержащегося в ней яда зависит от кровоснабжения этого органа. Через сердце, легкие, мозг и печень протекает значительно больше крови и содержащихся в нейлекарственных средствили ядов, чем через другие органы.

Ядовитые веществаиз кровеносных капилляров поступают во внеклеточное пространство, а затем, черезмембраны, проникают вклетки.

Большинство токсических веществв различных органах итканяхраспределяется неравномерно. Распределениевеществворганизмезависит от их физических ихимическихсвойств: отрастворимостивводе,жирахи другихлипидах(см. гл. II, § 4),диссоциации, состава и функциональных особенностей органов итканей. Хорошо растворимые влипидахтоксическиевещества(анестетики, снотворные, седативныевещества, хлорсодержащие органическиеинсектицидыи др.), хорошо проникающие черезбиологические мембраны, быстро и селективно распределяются в богатыхлипидами, хорошо снабжаемых кровью органах итканях(в основном в головном и костном мозгу).

Распределение поступивших в организмвеществ, хорошо растворимых влипидах, зависит от количестважирови другихлипидовв соответствующих органах итканях. Неэлектролиты накапливаются преимущественно втканях, сорбционная емкость которых наибольшая дляданныхвеществ. Так, при хлороформном наркозе в продолговатом и спинном мозгу содержитсяхлороформана 50 % больше, чем в головном мозгу. Это объясняется тем, что в головном мозгу находится меньшелипидов, чем в продолговатом и спинном мозгу. Растворимые влипидахлекарственныевеществаи яды медленно выводятся изорганизмаи медленно превращаются в нем.

Барбитураты, особенно тиобарбитураты короткого действия (тиопентал натрия), вначале поступают в головной мозг, а затем переходят в плазму, из которой поступают в органы иткани, богатыелипидами.

В результате неравномерного распределения ядовитых веществворганизмеони могут локализоваться (отлагаться) в соответствующих органах итканях. Так, в жировойтканидепонируются главным образом жирорастворимые яды (органическиерастворители, хлорпроизводныеуглеводородови др.). В костнойтканиотлагаютсясвинец,барий,фтори др.Антибиотикитетрациклинового ряда обладают сродством к зубной и костнойткани, в которых они накапливаются после поступления ворганизм.Аминазин(хлорпромазин) локализуется главным образом в головном, абензол— в костном мозгу. Вкожеоткладываютсязолотоисеребро. Такие элементы, каквисмут,ртуть,мышьяк, накапливаются в органах итканях, богатыхбелками, содержащими сульфгидрильные или другие реакционно способныефункциональные группы.Ртутьнакапливается в почках, вызывая в них некротические изменения.

Ионыкальцияи некоторых других элементов связываются смукополисахаридамии мукопротеидами, содержащимися

в межклеточной жидкости. ЭтаЖидкостьсоставляет примерно одну пятую часть массы тела человека. Так, например, у человека массой 70 кг содержится около 14 л межклеточной и около 28 л внутриклеточнойжидкости. После распределения ворганизмемногие водорастворимыевеществанаходятся как в межклеточной, так и во внутриклеточнойжидкости.

Место локализации некоторых токсических веществзависит от характера отравления. При остром отравленииртутьимышьяклокализуются в печени и почках, а при хроническом отравлении эти элементы могут откладываться в ногтях, костях и в нервнойткани. При хронических отравленияхмышьякомон может быть обнаружен и в волосах.

Поскольку многие яды распределяются в организменеравномерно, знание их распределения и локализации имеет большое значение для правильного выбора объектов химико-токсикологического анализа. На химико-токсикологический анализ необходимобратьте органы иткани, в которых предположительно содержится наибольшее количество исследуемого яда.