Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_GOSY.docx
Скачиваний:
365
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
4.8 Mб
Скачать
  1. Дополнительные исследования к задаче №66:

  2. Общий клинический анализ крови

    1. Показатель

    1. Результат

    1. Единица измерения

    1. Эритроциты

    1. 3,9

    1. *1012

    1. Гемоглобин

    1. 132

    1. г/л

    1. Гематокрит

    1. 0,41

    1. л/л

    1. Цветовой показатель

    1. 0,90

    1. ед.

    1. Ретикулоциты

    1. 1

    1. %

    1. Тромбоциты

    1. 310

    1. *109

    1. Лейкоциты

    1. 5,8

    1. *109

    1. Палочкоядерные нейтрофилы

    1. 5

    1. %

    1. Сегментоядерные нейтрофилы

    1. 46

    1. %

    1. Эозинофилы

    1. 10

    1. %

    1. Базофилы

    1. 0

    1. %

    1. Лимфоциты

    1. 33

    1. %

    1. Моноциты

    1. 6

    1. %

    1. СОЭ

    1. 3

    1. мм/ч

  3. Мазок из носа на эозинофилы – результат 43%.

  4. Спирограмма:

  5. Офв1– 72%;

  6. индекс Тиффно – 75%;

  7. Мос25–76%;

  8. Мос50– 71%;

  9. Мос75– 50%.

  10. ЗАДАЧА №67

  11. Мальчик 14 лет, поступил в больницу с жалобами на затрудненное дыхание, кашель с трудноотделяемой мокротой. Третий по счету ребенок в семье; 1-ый и 2-ой умерли в неонатальном периоде от кишечной непроходимости.

  12. Болен с рождения: отмечался постоянный кашель, на первом году жизни трижды перенес пневмонию. В дальнейшем неоднократно госпитализировался с жалобами на высокую температуру, одышку, кашель с трудно отделяемой мокротой.

  13. При поступлении кожные покровы бледные, акроцианоз. Масса тела - 29 кг, рост - 140 см.. «Барабанные палочки», «часовые стекла». ЧД = 30 в 1 минуту, ЧСС = 120 в 1 минуту, АД = 90/60 мм рт. ст. Грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторный звук над легкими с коробочным оттенком. Аускультативно дыхание в легких жесткое, на этом фоне выслушиваются рассеянные разнокалиберные влажные и сухие хрипы. Тоны сердца ослаблены, ритмичные, в области верхушки сердца малоинтенсивный систолический шум 2/5 по Левину, без иррадиации. Печень пальпируется на 6 см ниже края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стул обильный, замазкообразной консистенции, с жирным блеском.

  14. Задание:

  1. Сформулируйте и обоснуйте клинический диагноз.

  2. Оцените данные дополнительных методов исследования.

  3. Составьте план обследования ребенка в стационаре.

  4. Расскажите этиологию и патогенез основного заболевания.

  5. Назначьте лечение.

  6. Какие мероприятия и в какие сроки должны были быть проведены в рамках диспансерного наблюдения?

  7. Определите группу здоровья.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]