Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_GOSY.docx
Скачиваний:
365
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
4.8 Mб
Скачать
  1. ЗАДАЧА №72

  2. Мальчик Ю., 9 лет. Заболел остро. Отмечалось повышение температуры до фебрильных цифр, головная боль, слизистые выделения из носа, сухой навязчивый кашель, слабость.

  3. Первый ребенок в семье. Прививки по календарю, без реакций. В 3,5 года перенес затяжную пневмонию. В течение полугода отмечаются повышенная утомляемость, слабость, потливость.

  4. При осмотре на вторые сутки от начала болезни: мальчик удовлетворительного питания. Кожные покровы бледные. Пальпируются над- и подключичные, шейные, подмышечные, паховые лимфатические узлы, 2-3 размера, мягко-эластической консистенции. При перкуссии легких отмечается ясный легочный звук. Дыхание жесткое, выслушиваются сухие и разнокалиберные влажные (преимущественно среднепузырчатые) хрипы с обеих сторон, которые исчезают после откашливания. ЧД – 20 в 1 мин. С-мы Кораньи и Аркавина положительные. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС – 80 в 1 минуту. АД – 110/60 мм рт. ст. По другим органам без особенностей.

  5. Последняя проба Манту с 2 ТЕ PPD – папула 19 мм с некрозом в центре. Предыдущие пробы: в 1 год – папула 7 мм; в 2 года – папула 6 мм; в 3 года – папула 4 мм; в 4 года – папула 2 мм; в 5 лет – уколочная реакция без папулы и гиперемии.

  6. Врач-интерн, принимавший ребенка в приемном покое, вызвал на консультацию заведующего отделением.

  7. Задание:

  1. Установите и обоснуйте диагноз.

  2. Какое необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза?

  3. Определите лечебную тактику.

  4. С какими нозологическими формами необходимо проводить дифференциальную диагностику?

  5. Какие мероприятия необходимо проводить после выписки ребенка из стационара?

  6. Оцените действия врача-интерна.

  1. Дополнительные исследования к задаче №72:

  2. Общий клинический анализ крови

    1. Показатель

    1. Результат

    1. Единица измерения

    1. Эритроциты

    1. 3,2

    1. *1012

    1. Гемоглобин

    1. 115

    1. г/л

    1. Гематокрит

    1. 0,30

    1. л/л

    1. Цветовой показатель

    1. 0,8

    1. ед.

    1. Тромбоциты

    1. 290

    1. *109

    1. Лейкоциты

    1. 8,4

    1. *109

    1. Палочкоядерные нейтрофилы

    1. 2

    1. %

    1. Сегментоядерные нейтрофилы

    1. 21

    1. %

    1. Эозинофилы

    1. 7

    1. %

    1. Базофилы

    1. 1

    1. %

    1. Лимфоциты

    1. 63

    1. %

    1. Моноциты

    1. 6

    1. %

    1. СОЭ

    1. 14

    1. мм/ч

  3. Эталон ответа к задаче №72

  1. Острый бронхит. Анемия I ст. Исключить туберкулез внутригрудных лимфоузлов.

  2. Рентгенография органов грудной клетки. Клинический анализ крови, общий анализ мочи. Анализ промывных вод желудка на МБТ микроскопией по Цилю-Нильсену и посев трехкратно, бронхоскопия с биопсией внутригрудных лимфоузлов. Обследование ближайшего окружения (членов семьи) на туберкулез – флюорография.

  3. Обследование в стационаре с целью уточнения диагноза. По выздоровлении – обследование в противотуберкулезном диспансере. Режим щадящий. Питье обильное по физпотребности с учетом повышения температуры. Антибактериальная терапия (аминопенициллины или цефалоспорины Iпоколения), муколитики.

  4. Бронхопневмония, периферический рак легких, лимфогранулематоз.

  5. Диспансерный учет в I А группе, специализированное санаторное лечение, амбулаторная противотуберкулезная терапия.

  6. Действия правильные.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]