Глава 25. Правовой режим сметно-бюджетного финансирования

т

менее чем 3% расходов федерального бюджета, за счет которого обеспечивается финансирование обучения в государственных высших учебных заведениях не менее чем 170 студентов на каждые десять тысяч человек, проживающих в Российской Фе­дерации»¹.

Правовой базой сохранения и развития отечественной культу­ры является Закон РФ от 9 октября 1992 г. «Основы законода­тельства Российской Федерации о культуре»², предусматриваю­щий, что государство берет на себя обязательства по обеспечению доступности для граждан культурной деятельности, культурных ценностей и благ. В связи с "чем необходимо осуществление бюд­жетного финансирования государственных и в необходимых слу­чаях негосударственных организаций культуры (на культуру ежегодно должно направляться не менее 2% федерального бюд­жета и 6% территориальных бюджетов); стимулирование разви­тия культуры через предоставление налоговых льгот предприяти­ям, физическим лицам, вкладывающим свои средства в решение этих задач; способствовать развитию благотворительности в об­ласти культуры.

Расходы на здравоохранение занимают важное место в общем объеме финансирования социально-культурных мероприятий и включают в себя затраты на содержание лечебно-профилактичес­ких и санитарно-эпидемиологических учреждений, детских про­филактических и противоэпидемических организаций. В Осно­вах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.³ охрана здоровья граждан осущест­вляется через три основные системы: государственную, муници­пальную, частную.

К государственной системе здравоохранения относятся нахо­дящиеся в государственной собственности и подчиненные орга­нам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические, научно-исследовательские и образо­вательные учреждения, фармацевтические организации, аптеч­ные учреждения и т.д. Муниципальная система здравоохранения включает муниципальные органы управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной собственности медицинские уч­реждения.

¹ См.: Федеральный закон от 22 августа 1996 г. «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» // СЗ РФ. 1996. № 35. Ст. 4135.

² ВВС. 1992. № 46. Ст. 2615.

³ ВВС. 1993. №33. Ст. 1318.

§ 1. Понятие сметно-бюджетного финансирования и его объекты 649

Частная система здравоохранения создается и финансируется частными организациями, общественными объединениями и фи­зическими лицами.

Расходы в медицинских учреждениях складываются главным образом из расходов на заработную плату медицинскому и адми­нистративно-хозяйственному персоналу, питание больных по нормам в зависимости от типа учреждения, приобретение меди­каментов и т.д. Лечение наиболее распространенных болезней^* травм и иных неотложных состояний; проведение санитарно-ги­гиенических мероприятий; медицинская профилактика важней­ших заболеваний; меры по охране семьи, материнства и т.д. яв­ляются доступными и оплачиваемыми из бюджета для каждого гражданина видами медицинского обслуживания. Гарантирован­ный объем бесплатных медицинских услуг не исключает сущест­вование платных услуг, оказываемых медицинскими учрежде­ниями по ценам и тарифам, предусмотренными прейскурантами.

По качественным параметрам наше здравоохранение уступает современному мировому уровню. Для того чтобы привлечь допол­нительные источники финансирования и одновременно сохра­нить государственные гарантии населения, в медицинском обслу­живании выбрана бюджетно-страховая модель.

Таким образом, основными источниками финансирования ох­раны здоровья граждан являются:

1) средства бюджетов всех уровней;

2) средства, направляемые на обязательное и добровольное ме­дицинское страхование в соответствии с Законом РФ «О медицин­ском страховании граждан в Российской Федерации»¹;

3) средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;

4) средства государственных и муниципальных предприятий, организаций и других хозяйствующих субъектов;

5) доходы от ценных бумаг;

6) кредиты банков и других кредиторов;

7) безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожер­твования;

8) иные источники, не запрещенные законодательством РФ. Финансирование деятельности предприятий, учреждений и орга­низаций муниципальной системы здравоохранения осуществля­ется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов,

ВВС. 1991. №27. Ст. 920.

650 Глава 25. Правовой режим сметно-бюджетного финансирования

предназначенных для охраны здоровья граждан и иных источни­ков, не запрещенных законодательством РФ¹.

Структура государственных расходов с преобладанием удель­ного веса ассигнований на программы образования, здравоохра­нения и т.д. сложилась в большинстве ведущих стран мира. Крайне важно руководствоваться принципом социальной направ­ленности финансовой деятельности в современных условиях пре­образования российского государства, поскольку все преобразова­ния имеют смысл и получают признание со стороны общества, когда позволяют решать проблемы повышения уровня жизни граждан, уменьшения социального неравенства.

Государственная власть в России осуществляется на основе разделения на законодательную и исполнительную деятельность органов, каждая из которых является объектом финансирования. Согласно ст. 84 БК РФ исключительно из федерального бюджета финансируются следующие функциональные виды расходов: обеспечение деятельности Президента РФ, Федерального Собра­ния РФ, Счетной палаты РФ, Центральной избирательной комис­сии РФ, федеральных органов исполнительной власти и их терри­ториальных органов, другие расходы на общегосударственное управление по перечню, определяемому при утверждении феде­рального закона о федеральном бюджете на очередной финансо­вый год. Документами, определяющими объем расходов на содер­жание аппарата управления, являются штатные расписания и сметы расходов.

На региональном и местном уровне структура органов управ­ления в целом аналогична государственной².

Объектом финансирования является Федеральная судебная система включающая в себя общие суды, военные суды, возглав­ляемые Верховным Судом РФ, арбитражные суды, возглавляе­мые Высшим арбитражным судом РФ, Конституционный Суд РФ и конституционные и уставные суды субъектов РФ.

Конституция РФ (ст. 124) закрепила положение о финанси­ровании судов из федерального бюджета и о необходимости

¹ Статьи 10, 13 Основ законодательства Российской Федерации об охране здо­ровья граждан.

² Статьи 86 и 87 БК РФ закрепляют расходы, финансируемые исключитель­но из бюджетов субъектов Федерации и расходы, финансируемые исключительно из местных бюджетов, включающие финансирование деятельности законодатель­ной (представительной) и исполнительной власти субъектов РФ и содержание ор­ганов местного самоуправления.